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阿爾茲海默癥（Alzheimer's disease, AD）的早期診斷對于其后續(xù)治療具有十分重要的意義，然而區(qū)分早期阿爾茲海默癥和其他相關的癡呆癥（比如額顳葉變性）是非常困難的，使得在其他癡呆癥或輕度認知障礙病人中常常出現(xiàn)誤診。目前，臨床主要通過PET成像技術檢測阿爾茨海默癥病人腦脊液中beta淀粉酶的沉積水平進行診斷。但是PET技術由于其高侵入性，價格昂貴，輻射量高，需要專業(yè)人員操作等缺陷，在臨床診斷中很難得到普及。為了解決這些問題，近年來，越來越多體液（如血漿）中的生物標志物（Aβ42/Aβ40、pTau181、NfL等）被發(fā)現(xiàn)對于阿爾茲海默癥的診斷具有重要的臨床意義。

最近，加州大學舊金山分校Adam L. Boxer等團隊在Nature medicine上發(fā)表文章“Diagnostic value of plasma phosphorylated tau181 in Alzheimer’s disease and frontotemporal lobar degeneration”，對血漿中tau181磷酸化水平對于阿爾茲海默癥和額顳葉變性的重要診斷意義進行了研究。

本研究對一共362名受試者（69例健康人，56例AD病人，237名其他癡呆癥病人）進行了血漿中tau181磷酸化水平檢測，發(fā)現(xiàn)區(qū)分阿爾茲海默癥和額顳葉變性病人的受試者特征曲線AUC達到了0.894。并且Aβ42/Aβ40的比例無法對此進行比較好的區(qū)分。除此之外，該研究還將病理數(shù)據(jù)，PET成像數(shù)據(jù)和血清中的標志物數(shù)據(jù)等進行了很好的對比，發(fā)現(xiàn)血清中的標記物和成像等結果具有較好的統(tǒng)一性，為阿爾茲海默癥的診斷提供了重要的參考意義。

來源：Nature Medicine Volume 26, Pages387–397(2020).

原文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s41591-020-0762-2