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皮膚是人體最大的器官，為給藥以及健康信號監(jiān)測提供了一個(gè)方便的界面。通過皮膚遞送的藥物不僅可以直接參與全身循環(huán)，而且可以局部靶向到皮膚下面的組織，例如皮下脂肪組織、肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)等。與傳統(tǒng)的全身給藥相比，經(jīng)皮藥物輸送避免了口服給藥的限制，例如胃腸道吸收和降解，肝臟首過代謝；與使用常規(guī)的皮下注射針頭給藥相比，經(jīng)皮藥物輸送通常是無痛的，無創(chuàng)或微創(chuàng)的，可自行操作的，因此可實(shí)現(xiàn)良好的患者依從性。經(jīng)皮藥物輸送方法也可實(shí)現(xiàn)持續(xù)的藥物釋放，不會(huì)產(chǎn)生高劑量沖擊，并具有高的藥物利用度，從而提高了治療功效并且降低了藥物的毒性。此外，在皮膚的棘層中，存在著大量樹突狀細(xì)胞（也稱為朗格漢斯細(xì)胞），它們可以像巨噬細(xì)胞一樣具有對抗入侵的微生物的作用。并且，這些細(xì)胞還可作為CD4+和CD8+ T細(xì)胞的抗原呈遞細(xì)胞。因此，皮膚的樹突狀細(xì)胞可作為方便的用于免疫治療的靶標(biāo)。新加坡南洋理工大學(xué)化學(xué)與生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院陳鵬教授團(tuán)隊(duì)，系統(tǒng)且全面地總結(jié)了經(jīng)皮給藥系統(tǒng)、基于汗液及皮膚間質(zhì)液的疾病診斷、以及可穿戴器件的最新進(jìn)展，并對這些新興技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、局限性、以及商業(yè)化進(jìn)行了深入地討論。本文第一作者為新加坡南洋理工大學(xué)化學(xué)與生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院博士后許海明。

皮膚組織也是一種離子導(dǎo)體，可以在其表面測量源自肌肉、心臟和神經(jīng)的生物電。現(xiàn)已開發(fā)出各種可穿戴電子傳感器來監(jiān)視各種生物電信號。皮膚間質(zhì)液和汗液則被認(rèn)為是生物標(biāo)志物檢測的替代血液的來源。汗液是分泌自分泌腺的低滲液體，含有各種生化標(biāo)志物，例如電解質(zhì)（例如鉀，鈉和氯離子）、代謝產(chǎn)物（例如葡萄糖，乳酸和丙酮酸）、蛋白質(zhì) 、氨基酸、異生素（例如藥物分子）。它們與疾病或病理狀況相關(guān)。因此，汗液為生物化學(xué)物的非侵入性和連續(xù)監(jiān)測提供了方便的信號來源。存在于皮膚中的另一種信息豐富的生物流體是皮膚間質(zhì)液。最近的研究表明，皮膚間質(zhì)液中小分子、代謝產(chǎn)物、蛋白質(zhì)，RNA，外泌體，T細(xì)胞等的存在與血液相似，而且它與皮膚疾�。ㄈ绾谏�素瘤）高度相關(guān)。 

總之，經(jīng)皮疾病診斷與治療技術(shù)具有無創(chuàng)性或微創(chuàng)性，便利性和良好的患者依從性，并適合于對慢性病進(jìn)行個(gè)人化，家居地和長期地治療，有可能極大地改變醫(yī)療保健領(lǐng)域的格局。一方面，這篇綜述總結(jié)了各種經(jīng)皮藥物遞送方法，包括使用滲透增強(qiáng)的藥物制劑、微乳液、納米載體；基于超聲透入療法、離子電滲療法、電穿孔法的物理增強(qiáng)手段；微針貼片給藥。另一方面，這篇綜述也討論了對來源于汗液和皮膚間質(zhì)液的有關(guān)生物標(biāo)志物的檢測方法，以及通過可穿戴器件進(jìn)行生物信號監(jiān)測的新興技術(shù)。該文發(fā)表在VIEW上。（DOI：10.1002/viw2.21）

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