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隨著國家醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整合使得面向大客戶的中心實(shí)驗(yàn)室和自動(dòng)化系統(tǒng)有了新的要求，為了簡化檢測流程，提高檢測效率，保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度等，綜合性的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)對集中化診斷檢驗(yàn)的需求越來越大，TLA（Total Laboratory Automation，整體實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化流水線）應(yīng)運(yùn)而生。

檢驗(yàn)流水線具有四大優(yōu)勢

1、效率：全自動(dòng)檢測樣本，提高檢測和發(fā)報(bào)告的速度；

2、質(zhì)量：流水線能夠盡量減少人工操作，從而盡可能避免人工處理標(biāo)本中的差錯(cuò)；

3、安全：可減少工作人員與樣本的接觸，避免樣本本身和離心去蓋過程中產(chǎn)生的有毒物質(zhì)對實(shí)驗(yàn)人員的危害，大大提高了生物防護(hù)水平；

4、節(jié)約：大大優(yōu)化工作流程，人工成本下降。有研究報(bào)道，在使用自動(dòng)化流水線后，實(shí)驗(yàn)室分類或常規(guī)錯(cuò)誤、標(biāo)記錯(cuò)誤等減少80％以上，生物安全事故減少99．3％，因此，對于大型綜合性醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室是非常有必要上流水線的。

目前來看，全球流水線的發(fā)展幾乎都有從TLA向島嶼化的專業(yè)流水線靠攏的趨勢：即生化、免疫一條線、血球一條線、凝血一條線，因?yàn)橥�一�?biāo)本檢測流水線專業(yè)度更高，能夠根據(jù)自身的需求特點(diǎn)進(jìn)行流程與質(zhì)量的管理。大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室存在使用同一品牌產(chǎn)品的現(xiàn)象，而島嶼化的流水線能夠?qū)⒆顑?yōu)秀的產(chǎn)品組合在一起，從而滿足不同用戶的需求。

目前，市面上的凝血流水線主要有四家，分別是沃芬、希森美康、思塔高和艾科達(dá)。

沃芬Werfen

針對血凝市場，沃芬公司早在2015年就推出了HemoCELL自動(dòng)化流水線， HemoCELL全自動(dòng)凝血流水線由樣本前處理系統(tǒng)、ACL TOP 700 LAS全自動(dòng)凝血分析系統(tǒng)、HemosIL試劑系統(tǒng)和HemoHub智能數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)組成。HemoCELL自動(dòng)化流水線系統(tǒng)是目前唯一可以全面提供HIL、樣本量以及凝塊核查三種分析前樣本質(zhì)量核查功能的凝血流水線系統(tǒng)，完美監(jiān)測線上離心后樣本質(zhì)量，最大程度保障檢測結(jié)果準(zhǔn)確及時(shí)，使得檢測流程標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化、智能化程度進(jìn)一步提高。通過個(gè)性化的定制，從而幫助實(shí)驗(yàn)室實(shí)現(xiàn)檢測集中化管理，縮短TAT，提高檢測通量，降低分析前誤差，減少人為因素誤差，降低操作人員生物危害，保持凝血檢測技術(shù)的專業(yè)化。

希森美康 Sysmex

希森美康島嶼式凝血流水線CS5100凝血流水線可以利用最小的空間和投入即可實(shí)現(xiàn)凝血檢測自動(dòng)化。此凝血流水線是唯一一款在線蓋帽穿刺流水線，無需增加開蓋模塊節(jié)省空間，減少封膜操作進(jìn)一步優(yōu)化流程。操作人員可以及時(shí)在檢測前發(fā)現(xiàn)異常標(biāo)本，正確處理以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。可實(shí)現(xiàn)連續(xù)上樣更符合實(shí)驗(yàn)室日常操作，加快TAT。

除此之外，希森美康CS5100凝血分析儀能夠與西門子流水線軌道進(jìn)行智能化的連接，不僅僅是簡單的設(shè)備串聯(lián)，而是真正實(shí)現(xiàn)了凝血流水線的智能化、集中化、自動(dòng)化的管理。有效減少人為因素產(chǎn)生的誤差，提高檢驗(yàn)科檢測效率和通量�？s短了TAT，將操作人員從繁復(fù)的手工操作中解放出來，更多地投入到報(bào)告審核、結(jié)果解讀，臨床溝通和科學(xué)研究等更有價(jià)值的工作中。

思塔高 Stago

Stago的凝血流水線STA Workcell Max是全球首款由凝血公司原廠研發(fā)的配套流水線。STA Workcell Max包括進(jìn)出樣管理系統(tǒng)、離心系統(tǒng)、連接軌道和中間件軟件，可有效連接STA R Max全自動(dòng)凝血分析儀，配合Stago高質(zhì)量的配套凝血試劑，在提供穩(wěn)定可靠凝血檢驗(yàn)結(jié)果的同時(shí)，不僅改善實(shí)驗(yàn)室流程，降低實(shí)驗(yàn)室人為誤差，還能提高實(shí)驗(yàn)室效率，使實(shí)驗(yàn)室充分體驗(yàn)自動(dòng)化和智能化帶來的進(jìn)步與成效。而且原廠研發(fā)的流水線對于各個(gè)模塊的把控能力極高，標(biāo)本可以在各個(gè)階段平滑轉(zhuǎn)移，從而大大提高檢測效率，降低故障率。STA Workcell Max作為模塊化的流水線系統(tǒng)，可以按照實(shí)驗(yàn)室布局、儀器連接數(shù)量等條件進(jìn)行定制。軌道安裝便捷，可根據(jù)流程需要和客戶需求進(jìn)行升級。

進(jìn)出樣管理系統(tǒng)：高效靈活的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)快速批量進(jìn)樣出樣，適用于不同類型的樣本管。具備自動(dòng)條碼識別功能，有效進(jìn)行樣本追蹤，可自定義樣本上載標(biāo)準(zhǔn)。

離心系統(tǒng)：擁有自動(dòng)平衡技術(shù)。可自靈活定義參數(shù)設(shè)置，適用于不同類型的樣本管。同時(shí)還具備急診樣本優(yōu)先處理功能。

連接軌道：實(shí)現(xiàn)樣本在線上自動(dòng)高效、穩(wěn)定的傳輸，從而保證在線樣本能在可控的TAT時(shí)間內(nèi)及時(shí)完成檢測。

檢測系統(tǒng)：該軌道系統(tǒng)搭載的STA R MAX凝血分析儀，通過經(jīng)典的擺動(dòng)磁珠法(Viscosity-based Detection System, VBDS)，完全排除溶血、乳糜、黃疸等標(biāo)本顏色的干擾。

專業(yè)中間件軟件:Stago專業(yè)軟件Coag One，基于數(shù)千臺儀器多年運(yùn)行的大數(shù)據(jù)分析，可根據(jù)每家用戶具體的試驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本量以及檢測高峰時(shí)段，來為每一個(gè)樣品定制最短的路徑以實(shí)現(xiàn)最短的TAT時(shí)間。實(shí)現(xiàn)全面質(zhì)控管理，樣本自動(dòng)審核，實(shí)驗(yàn)認(rèn)證支持等高效功能，同時(shí)可以通過專家規(guī)則(Expert Rules)更好的實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)化，有效提高實(shí)驗(yàn)室診斷能力。

艾科達(dá)生物

艾科達(dá)生物的ADX-X1全自動(dòng)凝血分析流水線是國內(nèi)第一條為醫(yī)學(xué)凝血檢測設(shè)計(jì)的柔性流水線，兼容第三方凝血分析儀，模塊靈活組合，實(shí)現(xiàn)多功能拓展。各模塊可依據(jù)實(shí)驗(yàn)室樣本量和周轉(zhuǎn)時(shí)間要求增減，樣本可越過任意模塊靈活傳輸。艾科達(dá)凝血檢測模塊可獨(dú)立運(yùn)行，可搭接第三方儀器。

時(shí)間控制：樣本預(yù)分析、路徑預(yù)規(guī)劃、樣本完成時(shí)間可預(yù)測，先進(jìn)先出。

急診樣本：獨(dú)立急診上樣位、軌道優(yōu)先傳輸、可選擇是否在線離心。

傳輸軌道：單管傳輸、RFID樣本識別、雙向立體四軌道。

樣本離心：進(jìn)口低溫離心機(jī)、良好的血漿質(zhì)量。

質(zhì)量控制：自動(dòng)識別樣本類型、樣本量判斷、智能識別HIL樣本。