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隨著全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范（2020年修訂版）發(fā)布及檢測(cè)技術(shù)方法的進(jìn)步，用來(lái)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)的樣本類型也越來(lái)越多，既有傳統(tǒng)的全血、血漿、血清，也增加了無(wú)創(chuàng)傷采集的尿液，口腔黏膜滲出液，還有便于運(yùn)輸與保存的干血斑，那么這些標(biāo)本類型可用于艾滋病的什么檢測(cè)呢？且聽(tīng)小編給你一一道來(lái)。

艾滋病檢測(cè)有兩個(gè)主要的應(yīng)用，第一是看是否感染艾滋病病毒，第二是如果感染了，需要通過(guò)檢測(cè)來(lái)評(píng)價(jià)治療效果。是否感染艾滋病病毒可根據(jù)艾滋病病毒抗體、抗原和核酸定性、定量檢測(cè)結(jié)果來(lái)判定。一旦確診感染，國(guó)家為每個(gè)感染個(gè)體提供免費(fèi)治療。為了跟蹤評(píng)價(jià)治療效果，需要進(jìn)行CD4+ T淋巴細(xì)胞和HIV-1病毒載量測(cè)定，必要時(shí)還需進(jìn)行基因型耐藥和病毒分離培養(yǎng)檢測(cè)，這些檢測(cè)指標(biāo)所用到的樣本類型如下：

（1）全血、血清、血漿、口腔黏膜滲出液、尿液、干血斑以及血液制品原料樣本可用于HIV抗體檢測(cè)。

（2）全血、血清、血漿、病毒培養(yǎng)上清液以及血液制品原料樣本可用于HIV抗原檢測(cè)。

（3） 血漿、干血斑可用于HIV-1病毒載量、基因亞型和耐藥檢測(cè)。

（4）全血、淋巴細(xì)胞富集液、外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）、血漿以及血液制品原料可用于HIV核酸定性與定量、基因型檢測(cè)和HIV-1分離培養(yǎng)。

（5）抗凝全血可用于CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞數(shù)測(cè)定。

為了保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠，所用的檢測(cè)樣本必需合格，那什么樣的樣本才是合格的樣本呢？

（1）血液：根據(jù)不同的檢測(cè)目的，采集的血液類型也可不同，用于抗體快速檢測(cè)和制備干血斑的血液可以是靜脈血也可以是指尖等末梢血。用于進(jìn)行CD4+ T淋巴細(xì)胞和分離血漿做核酸病毒載量檢測(cè)的樣本則必須是EDTA鈉鹽或鉀鹽抗凝的全血。合格的血液樣本應(yīng)無(wú)嚴(yán)重溶血、血脂過(guò)多和微生物污染。

（2）血漿與血清：二者的不同在于前者是由加有抗凝劑的靜脈血離心得到，其中包含纖維蛋白；后者是由采集的全血在試管中放置1～2小時(shí)，待血液凝固、血塊收縮后再離心得到。血清不包含纖維蛋白，因此更適合抗原抗體檢測(cè)。由于纖維蛋白具有很強(qiáng)的吸附性，所以進(jìn)行病毒載量檢測(cè)時(shí)用血清檢測(cè)的值會(huì)低于用血漿檢測(cè)的值。

（3）口腔黏膜滲出液：應(yīng)特別注意口腔黏膜滲出液不是唾液，如果采集唾液用于抗體檢測(cè)經(jīng)常會(huì)漏檢，產(chǎn)生假陰性結(jié)果。

（4）尿液：尿液樣本一般可隨機(jī)采集，但女性經(jīng)期應(yīng)取中段尿。

（5）干血斑：將全血（靜脈血或末梢血）滴在特定的濾紙片上，干燥后便是干血斑，一個(gè)合格的干血斑應(yīng)血量足夠，分布均勻，室溫下干燥至少4個(gè)小時(shí)，在干燥過(guò)程中不允許加熱和陽(yáng)光直曬。

最后，為了保證樣本的有效性，選擇適宜的運(yùn)輸條件同樣非常重要。即用于抗體檢測(cè)的血清和血漿樣本應(yīng)在凍存條件下運(yùn)送。用于CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞測(cè)定的樣本應(yīng)在室溫下（18～25℃）運(yùn)送。用于病毒載量檢測(cè)的樣本應(yīng)在-20℃以下運(yùn)輸。干血斑和尿液樣本可通過(guò)郵寄方式在室溫下（18～25℃）運(yùn)送。