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雖然人們?cè)缭?937年就從雞的身上首次分離出冠狀病毒，但是83年過去后的新冠肺炎疫情COVID-19在全球大流行后，人們才真正領(lǐng)略到由于冠狀病毒感染可能對(duì)于人類造成的嚴(yán)重危害。到目前為止，人類業(yè)已發(fā)現(xiàn)了7種能夠感染人類并產(chǎn)生明顯臨床反應(yīng)的冠狀病毒。

首先是20世紀(jì)60年代以后研究人員陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1這4種冠狀病毒，它們通常也會(huì)在人身上引發(fā)流感類臨床癥狀，但是由于這4種冠狀病毒的病原性較低，感染人群中通常只有10%-15%的人會(huì)發(fā)病，即使是爆發(fā)期，感染者的發(fā)病率也不會(huì)超過35%，而且大多屬于輕癥患者，不會(huì)引發(fā)嚴(yán)重疾病，只有少數(shù)免疫力差的患者可能會(huì)出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。

冠狀病毒開始重新引起人們關(guān)注主要是由于2003年在中國(guó)爆發(fā)的SARS-CoV疫情和2012年開始在沙特阿拉伯爆發(fā)的MERS-CoV疫情，雖然這兩次疫情由于其明顯高于常見傳染病的病死率而引起人們的關(guān)注，但是由于其并未在全球廣泛流行，因而人們對(duì)冠狀病毒的重視程度和研究深度都不夠。直到2019年底，新冠狀病毒在中國(guó)武漢爆發(fā)，并在全球范圍內(nèi)造成重大危害后，人們才沉痛地發(fā)現(xiàn)，我們對(duì)它們的認(rèn)識(shí)和理解完全沒有自己認(rèn)為的那樣充分。

表1.給出了本世紀(jì)3次冠狀病毒疫情的危害程度對(duì)比分析結(jié)果。從中可以明顯看出，新冠肺炎疫情是比SARS和MERS疫情高出2-3個(gè)數(shù)量級(jí)的超大級(jí)別疫情。截止到4月9日24時(shí)，全球確診的感染人數(shù)已經(jīng)達(dá)到153.7萬人，未來大幅度超越2009年H1N1疫情確診人數(shù)130萬人規(guī)模已成定局，而且截止到4月9日24時(shí)，全球新冠肺炎的死亡人數(shù)已經(jīng)達(dá)到9萬人的水平，是H1N1疫情死亡人數(shù)1.81萬人的5倍。所以，我們完全可以斷言，新冠肺炎疫情絕不是海外媒體廣泛定義的大號(hào)流感疫情所能比擬的，也不是輕癥患者靠在家自我隔離就能挺得過去的，而是一種超大級(jí)別的SARS疫情。

有一句名言說的非常到位：“認(rèn)知決定著你行動(dòng)的方向，認(rèn)知的深度，決定了你未來的高度和投入的力度�！睆�2019年底至今近4個(gè)月以來，無論是中國(guó)還是海外各國(guó)對(duì)待新冠肺炎疫情的認(rèn)識(shí)和所采取的行動(dòng)，充分地驗(yàn)證了這句名言的歷史價(jià)值。我們首先回顧一下新冠肺炎疫情爆發(fā)以來中國(guó)和海外政府及民眾對(duì)新冠肺炎的認(rèn)識(shí)過程：

中國(guó)對(duì)于新冠肺炎疫情的主要認(rèn)識(shí)過程：

（幸運(yùn)的是武漢疫情剛剛進(jìn)入爆發(fā)階段初期就及時(shí)地采取了強(qiáng)制性封城策略，這對(duì)于中國(guó)乃至于全球的疫情控制極其重要）

海外對(duì)于新冠肺炎疫情普遍認(rèn)識(shí)過程：

通過對(duì)比我們不難發(fā)現(xiàn)，無論是中國(guó)還是海外各國(guó)的政府及民眾，對(duì)于新冠病毒及新冠肺炎疫情的認(rèn)識(shí)都需要一個(gè)過程。相比發(fā)展迅猛的疫情，人們的認(rèn)識(shí)通常都是滯后的，所采取的防疫策略大多也是被動(dòng)的，所以這些都不應(yīng)該成為各國(guó)相互攻擊的目標(biāo)和理由。但有一點(diǎn)必須指出的是，對(duì)于稍縱即逝的控制疫情的機(jī)會(huì)，錯(cuò)過的代價(jià)無疑是極其沉重的。所以，新冠肺炎疫情發(fā)展到目前階段，我們有必要通過數(shù)據(jù)分析的方法，以歐洲為標(biāo)的，更深入地了解一下此次歐洲疫情的發(fā)生、發(fā)展和結(jié)束的一些規(guī)律，期望對(duì)歐洲各國(guó)政府和民眾更好地認(rèn)識(shí)和控制新冠肺炎疫情有所裨益。

1.歐洲疫情的傳播速度有多快？

我們首先將歐洲的疫情發(fā)展劃分為三個(gè)階段，即：

★潛伏期：  

確診人數(shù)1-99（人）

★★爆發(fā)期：

確診人數(shù)100-9999（人），也可以進(jìn)一步細(xì)分成100-999（人）和1000-9999（人）兩個(gè)階段

★★★擴(kuò)散期：

確診人數(shù)10000-99999（人），或進(jìn)一步分期100000-199999（人）

選取目前歐洲確診人數(shù)超過10000人的10個(gè)國(guó)家，每個(gè)階段的計(jì)算如表2所示。

從表2的計(jì)算結(jié)果中可見：

● 歐洲國(guó)家的新冠肺炎疫情的潛伏期明顯可以分為兩類，一類是像意大利、西班牙、德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)和比利時(shí)這樣的潛伏期長(zhǎng)的國(guó)家，這些國(guó)家的平均潛伏期大約為5周（33天），另外一類是像荷蘭、瑞士、奧地利和葡萄牙這樣的潛伏期短的國(guó)家，這些國(guó)家的潛伏期平均只有1.5周（11天），這種現(xiàn)象目前還難以找到合理解釋的依據(jù)。但特別值得注意的是，對(duì)于潛伏期長(zhǎng)的國(guó)家，其疫情在潛伏期的發(fā)展似乎異常緩慢，確診人數(shù)少而周期長(zhǎng)，具有極大的欺騙性和麻痹性，非常容易使決策者和民眾放松警惕。

● 不論潛伏期長(zhǎng)還是短的國(guó)家，進(jìn)入爆發(fā)期后，其迅猛增長(zhǎng)的速度和周期都是一樣的，爆發(fā)期內(nèi)確診人數(shù)增長(zhǎng)100倍的周期大約不到3周（20天），往往令人猝不及防。事實(shí)上，在疫情進(jìn)入爆發(fā)期前后采取斷然有效的防控措施，是控制疫情進(jìn)一步發(fā)展的核心和關(guān)鍵，遺憾的是絕大多數(shù)國(guó)家都錯(cuò)失了這個(gè)機(jī)會(huì)。

● 當(dāng)疫情進(jìn)入大規(guī)模擴(kuò)散階段后，確診人數(shù)再次增長(zhǎng)10倍的時(shí)間也只有不到3周（20天），20天內(nèi)確診人數(shù)就會(huì)進(jìn)一步突破10萬人大關(guān)，這是個(gè)往往令人絕望但又非常無情的數(shù)字，盡管后面感染并被確診人數(shù)的增速會(huì)逐步下降，但是大規(guī)模疫情擴(kuò)散的狀況已經(jīng)無法避免。

2.歐洲疫情的嚴(yán)重性比得上SARS嗎？

歐洲從1月24日確診首例新冠肺炎病例以來，截止到4月9日24時(shí)，全歐已經(jīng)確診的新冠肺炎病例已經(jīng)達(dá)到76萬人，死亡人數(shù)超過6.3萬人。此次歐洲疫情與全球其他地區(qū)相比的主要特點(diǎn)是發(fā)病率和病死率雙高，全歐整體的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了102.6/10萬，是全球平均發(fā)病率的5倍，病死率已經(jīng)達(dá)到8.2%的水平，預(yù)計(jì)今后還會(huì)繼續(xù)攀升，最終很可能會(huì)接近SARS疫情10%的病死率水平。所以，從宏觀上可以判斷，歐洲新冠肺炎的致病程度是和SARS具有相同級(jí)別，而影響范圍卻是SARS疫情完全無法比擬的，歐洲疫情所面對(duì)的敵人完全就是2003年SARS疫情的超級(jí)放大版。

表3給出了典型歐洲地區(qū)/城市新冠肺炎疫情嚴(yán)重程度的流行病學(xué)分析結(jié)果。通過比對(duì)2003年SARS疫情中受影響最嚴(yán)重的中國(guó)香港（病死率和發(fā)病率綜合考慮），從中可見：意大利、西班牙、法國(guó)和英國(guó)的主要新冠肺炎疫情中心區(qū)，目前病死率已經(jīng)完全達(dá)到了和SARS同等級(jí)別，疫情繼續(xù)發(fā)展存在著歐洲大范圍地區(qū)超越SARS病死率的可能性，而且這些地區(qū)新冠肺炎的發(fā)病率更是中國(guó)香港SARS發(fā)病率的3-27倍，可以說歐洲正在面臨一個(gè)非常致命的敵人和非常嚴(yán)峻的局面。

表4進(jìn)一步給出了歐洲一些疫情嚴(yán)重國(guó)家的病死率和發(fā)病率分析結(jié)果。從中可見，目前意大利、英國(guó)、荷蘭和圣馬力諾等國(guó)新冠肺炎的病死率高于全球平均病死率近1倍，而且超過了2003年SARS疫情時(shí)嚴(yán)重的病死率，而比利時(shí)、西班牙、法國(guó)、和瑞典等國(guó)新冠肺炎的病死率也已經(jīng)非常接近于SARS疫情時(shí)期的水平。更令人擔(dān)憂的是，目前歐洲疫情正處于死亡人數(shù)的增長(zhǎng)率高于確診人數(shù)增長(zhǎng)率的階段，所以后期極有可能會(huì)明顯超越SARS疫情時(shí)的病死率。

歐洲的新冠肺炎疫情發(fā)展到目前關(guān)鍵階段，也有一些國(guó)家表現(xiàn)出了較高的防疫策略水平和醫(yī)療水平，我們通過下面三個(gè)指標(biāo)，對(duì)歐洲各個(gè)國(guó)家的疫情表現(xiàn)進(jìn)行了篩選，結(jié)果如表5所示。

● 發(fā)病率高：高于歐洲平均水平● 病死率低：低于歐洲平均水平● 治愈率高：高于歐洲平均水平

從表5中可見，以德國(guó)、瑞士、冰島、奧地利和盧森堡為代表的一些歐洲國(guó)家，其發(fā)病率都高于歐洲平均水平，但其新冠肺炎患者的治愈率大都明顯高于歐洲的平均水平，而且這些國(guó)家新冠肺炎患者的病死率只有歐洲平均病死率的1/20-1/2，體現(xiàn)出較高的防御策略和醫(yī)療水平，非常值得歐洲其它國(guó)家乃至于全球?qū)W習(xí)和借鑒。

3.歐洲疫情的下降拐點(diǎn)在哪里？

截止到4月10日，歐洲的新冠肺炎疫情已經(jīng)歷時(shí)近80天，在這既短暫又漫長(zhǎng)的80天里，人們對(duì)于疫情影響范圍之廣、死亡人數(shù)之巨大，留下了難以磨滅的印記。人們迫切盼望疫情能夠盡快進(jìn)入下降階段，以減輕疫情帶給人們的沉重壓力。本文以各國(guó)公布的官方數(shù)據(jù)為依據(jù)，以每日確診人數(shù)的實(shí)際增長(zhǎng)率為指標(biāo)，來預(yù)測(cè)各個(gè)國(guó)家疫情下降拐點(diǎn)的出現(xiàn)時(shí)間，這種方法的主要優(yōu)勢(shì)在于，人們可以直觀的看到疫情整個(gè)區(qū)間內(nèi)實(shí)際增長(zhǎng)趨勢(shì)量能由強(qiáng)到弱衰減的全過程，我們首先定義：

每日確診人數(shù)實(shí)際增漲率=以每日實(shí)際增量（每日新增確診數(shù)-治愈數(shù)）/前一日現(xiàn)存確診數(shù)*100%

形成拐點(diǎn)的主要判據(jù)為：

● 震蕩幅度逐步衰減             

● 連續(xù)不少于5日增幅不超過5%

● 曲線穿越0軸進(jìn)入負(fù)增長(zhǎng)區(qū)域

● 連續(xù)不少于3日負(fù)增長(zhǎng)

● 每次反彈不超過3日，且不超過前期高點(diǎn)

根據(jù)上面的計(jì)算方法和判據(jù)，我們對(duì)歐洲疫情最嚴(yán)重的的南歐地區(qū)、西歐地區(qū)和中歐地區(qū)的有代表性的6個(gè)國(guó)家進(jìn)行分析和計(jì)算，這6個(gè)國(guó)家的確診發(fā)病人數(shù)約占整個(gè)歐洲的80%，具有典型的代表性。

首先是南歐地區(qū)最具代表性的意大利和西班牙，從圖1中可以非常明顯地看到，目前這兩個(gè)國(guó)家每日新冠肺炎確珍人數(shù)的實(shí)際增長(zhǎng)率已經(jīng)衰減至0軸附近，如果不出現(xiàn)突發(fā)性因素的干擾，下周內(nèi)這兩個(gè)國(guó)家大概率都會(huì)出現(xiàn)本次疫情的最重要拐點(diǎn)。

中歐地區(qū)最具有代表性的國(guó)家是德國(guó)和瑞士，計(jì)算結(jié)果表明，瑞士已經(jīng)于4月7日率先確認(rèn)在歐洲地區(qū)出現(xiàn)了本次疫情的拐點(diǎn)，這是一個(gè)非常令人鼓舞的信號(hào)。至于德國(guó)此次疫情的拐點(diǎn)預(yù)計(jì)馬上就會(huì)出現(xiàn)，在本周內(nèi)出現(xiàn)拐點(diǎn)的概率極大。

法國(guó)和英國(guó)是西歐地區(qū)疫情最嚴(yán)重的代表國(guó)家，這兩個(gè)國(guó)家的增長(zhǎng)量能衰減還不夠充分，是目前和未來一段時(shí)間內(nèi)影響歐洲整體疫情拐點(diǎn)的最大不確定性，特別是英國(guó)可能還存在重要的隱患。盡管如此，我們判斷這兩個(gè)國(guó)家疫情拐點(diǎn)的最終到來也不會(huì)遲于4月中旬。

綜上所述，我們有充分的理由相信，在不考慮其它突發(fā)性干擾因素的前提下，此次歐洲新冠肺炎疫情整體上的最重要拐點(diǎn)大概率會(huì)出現(xiàn)在復(fù)活節(jié)期間，最遲不會(huì)晚于4月中旬，屆時(shí)籠罩在歐洲大陸的兇猛疫情會(huì)逐步受到控制，復(fù)活節(jié)終將會(huì)給歐洲人們絕望的生活帶來新的意義和目的。

主要結(jié)論：

1.此次橫掃歐洲的新冠肺炎疫情，從本質(zhì)上說是一種超大級(jí)別的SARS疫情。它對(duì)歐洲的影響范圍之廣，影響力度之深，流行速度之快，都是其它同類型流行性傳染病所無法比擬的，應(yīng)該說歐洲目前正在面臨本世紀(jì)以來最大的一次公共衛(wèi)生危機(jī)，而且疫情所帶來的后續(xù)影響也必將是長(zhǎng)期和深遠(yuǎn)的。

2.雖然整個(gè)歐洲的醫(yī)療資源和醫(yī)療水平在全球處于領(lǐng)先地位，但應(yīng)對(duì)像新冠肺炎疫情這樣的重大疫情，在疫情預(yù)警、應(yīng)對(duì)策略、應(yīng)對(duì)措施和應(yīng)急反應(yīng)等方面還存在明顯的缺陷和不足，歐洲各國(guó)政府和民眾對(duì)此應(yīng)該有清醒的認(rèn)識(shí)。

3.歐洲一些國(guó)家，對(duì)于生命線工程、防疫設(shè)備設(shè)施儲(chǔ)備和養(yǎng)老健康保障等方面，還有不小的改進(jìn)空間。

4.歐洲疫情的重要下降拐點(diǎn)即將到來，這對(duì)于歐洲以及全球新冠肺炎疫情的防控，都是一個(gè)重大的、令人鼓舞的好消息。