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吸煙、飲酒與甲狀腺癌之間的關(guān)聯(lián)已在觀察性研究中進(jìn)行了評(píng)估，但結(jié)果仍存在爭(zhēng)議。近日，甲狀腺疾病領(lǐng)域權(quán)威雜志Thyroid上發(fā)表了一篇研究文章，在本研究中，研究人員分析了一項(xiàng)代表性數(shù)據(jù)的縱向隊(duì)列研究，以確定吸煙、飲酒與甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，并根據(jù)年齡和性別調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員從韓國(guó)國(guó)民健康保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)中確定了2009年參加健康篩查計(jì)劃的20歲及以上的受試者，并對(duì)其進(jìn)行隨訪，直至2017年。研究人員采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型估算了調(diào)整后的甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)比（aHR）。
在平均隨訪8.33±0.57年期間，在9699104名參與者中，89527名（0.9％）參與者被診斷出患有甲狀腺癌。與從未吸煙者相比，當(dāng)前吸煙者[aHR為0.74，95％置信區(qū)間（CI）為0.72-0.76）]甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也有所降低，而既往吸煙者則無（aHR為0.98，95％CI為0.96-1.01）。當(dāng)評(píng)估了參與者的每日吸煙量、吸煙時(shí)間和包年數(shù)時(shí)，吸煙與甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)沒有劑量反應(yīng)關(guān)系。根據(jù)每周飲酒次數(shù)和每次飲酒的數(shù)量，甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低（與非飲酒者相比，每周飲酒7次的HR為0.81，95％CI為0.74-0.88，飲用15杯以上的HR為0.87，95％CI為0.82-0.92）。與不飲酒的人相比，適當(dāng)?shù)娘嬀扑坪蹩梢越档图谞钕侔┑娘L(fēng)險(xiǎn)（≥40 g/周的HR為0.85，95％CI為0.81-0.89）。吸煙和飲酒之間的相互作用是顯著的（相互作用p<0.0001）。

由此可見，甲狀腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)與吸煙和飲酒成負(fù)相關(guān)。需要進(jìn)一步研究以明確吸煙和飲酒對(duì)甲狀腺癌發(fā)生發(fā)展發(fā)病機(jī)理的影響。

參考：Yohwan Yeo,et al. Smoking, alcohol consumption, and the risk of thyroid cancer: a population-based Korean cohort study of 10 million people.Thyroid. 2020.