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宮頸涂片是否能作為宮頸癌篩查的基本檢查，任何年齡患者是否都應(yīng)該采用宮頸篩查，何時應(yīng)該采用宮頸涂片？這些讓臨床醫(yī)生和患者困惑不已。

在英國，宮頸篩查保障了廣大女性的生殖健康。因此，建議年輕女性進(jìn)行宮頸篩查的行為是可以理解的。根據(jù)2003年英格蘭咨詢委員會宮頸癌篩查指南的建議，將開始宮頸癌篩查的年齡從20歲推遲到25歲。北愛爾蘭和蘇格蘭也分別在2011、2015年開始實(shí)施。

根據(jù)媒體報道，部分宮頸癌患者癥狀明顯，但他們并不需要宮頸篩查。宮頸篩查只會延遲適當(dāng)?shù)脑\斷性檢測。事實(shí)上，大多數(shù)診斷出宮頸癌的25歲以下女性已接受過宮頸涂片檢查，然而該年齡組女性并未獲益于這種涂片檢查。

宮頸涂片特異性比較低。英國NHS指南推薦對于該類有癥狀的年輕女性，應(yīng)進(jìn)行采集病史、體檢、細(xì)胞學(xué)檢測或轉(zhuǎn)診至醫(yī)院就診。英國國家衛(wèi)生醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)署也指出，當(dāng)女性疑似有宮頸癌癥狀時，轉(zhuǎn)診之前不需要進(jìn)行宮頸涂片檢查。

如果對任何有明顯疼痛或?qū)m頸癌相關(guān)癥狀的患者都進(jìn)行宮頸涂片，這很可能弊大于利。因此，英國研究人員不推薦任何年齡段的患者都使用宮頸涂片篩查，對于25歲以下疑似宮頸癌的患者首先應(yīng)該進(jìn)行采集病史、體檢、細(xì)胞學(xué)檢測或轉(zhuǎn)診至醫(yī)院就診，而非宮頸涂片篩查。