
2018年中國新增了320項腫瘤臨床試驗,比2017年的205項增加了115項;這些試驗涉及28個瘤種,涉及293個藥物,生物藥首次超過50%,試驗人數(shù)達到49517人,有50家醫(yī)院成為牽頭醫(yī)院,有109名醫(yī)生成為主要研究者,國際多中心試驗比例下降,CDE臨床試驗登記平臺開放以來有35項腫瘤臨床試驗主動暫停。以下是具體數(shù)據(jù):
2018年中國腫瘤臨床試驗涉及的瘤種數(shù)量和試驗藥物數(shù)量
2018年中國新增的320項腫瘤臨床試驗涉及28個瘤種,和2017年持平。實體瘤試驗數(shù)量達到63項,反超非小細胞肺癌位列第一,說明2018年新增的試驗中I期試驗數(shù)量比較多;乳腺癌以31項反超淋巴瘤位列第三。
藥物數(shù)量達到293,遠超2016年和2017年的167和174。藥物數(shù)量排名和瘤種數(shù)量排名基本一致,除了淋巴瘤藥物超過乳腺癌位列第三。此處試驗數(shù)量不夠精準,因為有些試驗招募多個瘤種;如果瘤種明確是實體瘤,但有括號包含其他瘤種,則只記錄實體瘤;胃癌是指胃腺癌,食管癌是指食管鱗癌。
根據(jù)國家癌癥中心發(fā)布的《中國腫瘤的現(xiàn)狀和趨勢》中2017年中國惡性腫瘤發(fā)病率前10位對比2018年中國腫瘤臨床試驗數(shù)量,可以看出:在女性惡性腫瘤方面,乳腺癌、卵巢癌和宮頸癌都有較大增長,乳腺癌和卵巢癌都進入前十名。對比中還可以看出:在發(fā)病率前10位的惡性腫瘤中,膀胱癌、腦瘤、胰腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌和子宮腫瘤所開展的臨床試驗數(shù)量都沒有進入前十,只分別開展了7項、3項、1項、2項和5項。5項宮頸癌臨床試驗中有3項是宮頸癌疫苗試驗。



2018年中國腫瘤臨床試驗人數(shù)及醫(yī)院分布
2018年中國腫瘤臨床試驗總?cè)藬?shù)達49517,比2016年和2017年有較大增長,是2017年15253的3.2倍。這里試驗人數(shù)并不代表2018年參加試驗的人數(shù),只是試驗登記中的人數(shù)。非小細胞肺癌試驗人數(shù)仍然是所有瘤種中試驗人數(shù)最多,達到9116,遙遙領(lǐng)先其他瘤種,也比2017年增加1445。統(tǒng)計時,國際多中心試驗只計算中國病例數(shù),有區(qū)間則取最大值。



2018年牽頭醫(yī)院的數(shù)量達到52家,比2016年和2017年的31家和38家有較大增長.很多I期試驗只有一家醫(yī)院,多家醫(yī)院共同牽頭,則分別計算。醫(yī)院省市分布北京仍然領(lǐng)先,上海雖然還是排名第二,但和北京的差距已經(jīng)很;吉林超越江蘇排名第6,山東、臺灣、重慶和江西也終于有牽頭醫(yī)院了。2018年軍改大都落地,部隊醫(yī)院(48項)仍然是中國腫瘤臨床試驗的中堅。 2018年I期試驗數(shù)量達到149項,增加最多,表明2018年獲得批準臨床的腫瘤藥物增加較多,這和實體瘤試驗數(shù)量最多是一致的。





2018年中國腫瘤臨床試驗涉及的化藥/生物藥/中藥數(shù)量
2018年中國腫瘤臨床試驗新增了320項,其中生物藥臨床試驗162項,增長最快,占比首次超過50%,2016年占比只有25%;2017年自體RAK細胞治療腎癌的臨床試驗成為第一個在CDE臨床試驗登記網(wǎng)站上登記的細胞治療臨床試驗,2018年登記的細胞治療臨床試驗數(shù)量達到6項,ADC藥物臨床試驗數(shù)量達到9項,中藥/天然藥物沒有腫瘤臨床試驗開展。
此處統(tǒng)計的腫瘤臨床試驗數(shù)量最為準確,其他版塊可能會有重復(fù);化藥/生物藥是指一個試驗中有兩個尚未批準的試驗藥物。
2018年中國腫瘤臨床試驗國內(nèi)/國際多中心分布
國際多中心試驗比2017年只增加了7項。54項國際多中心試驗中有17項為7家國內(nèi)企業(yè)發(fā)起,百濟神州(11項)、索元生物、君實、德琪、兆科藥業(yè)、大連萬春布林醫(yī)藥有限公司和喜康。但在2018年腫瘤臨床試驗數(shù)量大幅增加的情況下,國際多中心試驗數(shù)量增加較少,且多為國內(nèi)企業(yè),傳統(tǒng)外企在中國開展的國際多中心試驗數(shù)量是下降的,2018年是37項,2017年是40項。在中國藥品審批改革加速,國外新藥進入中國時間將縮短的背景下,國際多中心腫瘤臨床試驗數(shù)量的減少不同尋常。
主動暫停的中國腫瘤臨床試驗
本次統(tǒng)計的主動暫停試驗,是從CDE開放臨床試驗登記后,截止2018年年底,共計主動暫停35項腫瘤臨床試驗,涉及26家公司,其中13家是國內(nèi)公司。
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