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5月18日至22日，國家衛(wèi)計委主任李斌陪同國務院副總理劉延東出訪以色列，實地考察了以色列最大的應急救治醫(yī)院和國家醫(yī)療保險機構，深入了解以色列平戰(zhàn)結合的應急救治反應能力和全民醫(yī)療保障制度建設情況。

以色列的醫(yī)療衛(wèi)生體系給考察團留下了深刻的印象。究其原因，總的來看是因為以色列良好的經(jīng)濟基礎，較高的公民教育水平，形成了對醫(yī)療體系的高訴求。并且，以色列有著社會主義制度的影子，很多醫(yī)療機構組織都是集體的。

具體來看，首先是以色列政府提供基礎的衛(wèi)生服務。政府擁有和經(jīng)營許多大型醫(yī)院，并通過四個疾病基金委國民提供醫(yī)療保險。以色列對衛(wèi)生保健的預算占比很高，1995年就達到了國民生產(chǎn)總值的8.7%，所以國民的平均壽命很高。

以色列44%的醫(yī)院屬于國有，30%由普通工人疾病基金經(jīng)營，平均每一千個人當中就有4.6個醫(yī)生，這一比例為全球最高。

其次，以色列擁有相對公平的醫(yī)療保險制度。1995年《國民健康保險法》出臺后，96%的人投保了國民健康保險。參保制度以家庭的收入為標準，即便是窮人也能參與。

四個主要保險基金以提供基礎醫(yī)療服務為主，而非偏重于附加性醫(yī)療服務，這就滿足了中低等收入家庭的健康保險需求。

此外，有3%的人選擇購買私人健康保單，政府主導健康保障服務的融資，而私人出資則可作為補充。四大非營利性疾病基金提供了基本健康保險服務，而保障的缺口則留給了補充性健康保險和商業(yè)保險公司，商業(yè)保險公司不能接受雇主為雇員提供的保險金，這實際上也將他們排擠出了基本醫(yī)療的投保市場。

再有，就是商業(yè)保險機構促進競爭。私人保險市場的成長可以增加資金來源，通過保險風險平攤的原理，更多的有錢人也獲得了更為完善的服務。當公共體系為公眾提供服務的能力較低時，投保商業(yè)保險的現(xiàn)象就會達到峰值，這是以色列的現(xiàn)狀。私有保險的成長會縮短其投保者的手術等待時間，對現(xiàn)有的基礎醫(yī)療保險起到一種外部刺激的作用，在改善公有醫(yī)療保險的同時，增加整個社會對于醫(yī)療服務的供給。

私有化的擴大并不意味著政府在市場中的參與度降低，而只是管理體制的轉變而已�，F(xiàn)在，以色列政府更著力于促進建立保險公司的規(guī)則和供給激勵機制，促進醫(yī)療服務提供者相互競爭，并向消費者提供更高質量的服務。

最后是以色列的應急機制，以色列是戰(zhàn)爭高發(fā)區(qū)，包括很多突發(fā)事件，所以國家對應急體系投入很大，而且有長期實戰(zhàn)經(jīng)驗。醫(yī)院經(jīng)常進行應急演練，醫(yī)護人員和不同部門各司其責，能夠做到迅速及時，忙而不亂。當大規(guī)模的戰(zhàn)爭發(fā)生時，醫(yī)院將轉為戰(zhàn)時醫(yī)院。