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耗材采購要采用百分制考核，但醫(yī)院居然要達(dá)到80分才算合格？！考核的重點(diǎn)幾乎把耗材“兩票制”、醫(yī)院按時(shí)回款問題、耗材使用監(jiān)控一網(wǎng)打盡！而不合格的醫(yī)院要面臨的懲罰也是相當(dāng)嚴(yán)厲。

百分制考核，醫(yī)院80分以上算及格？！

近日，江蘇省人民政府發(fā)布一則通告《我省建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購百分制考核評價(jià)制度》。

這則通告明確，江蘇省將建立藥品耗材采購百分制考核評價(jià)制度，從考核重點(diǎn)來看，“集中采購”、“兩票制政策”、“供應(yīng)保障”、“使用監(jiān)控”都達(dá)到15分的分值，其次便是“貨款支付”和“規(guī)范流程”，分值10分！

無疑，江蘇省的耗材集中采購已經(jīng)落地實(shí)施，接下來“兩票制”執(zhí)行情況、醫(yī)院耗材“使用監(jiān)控”、“按時(shí)回款”將成為耗材采購的重點(diǎn)考核對象！

除此之外，還有一項(xiàng)非常重要的評分機(jī)制：

“廉潔購銷實(shí)行一票否決制

參與耗材采購的企業(yè)，一旦逾越這條紅線，實(shí)行帶金銷售等不正當(dāng)?shù)馁忎N手段，意味著直接被淘汰出局，不再進(jìn)入江蘇省的耗材集采市場！

而且此次考核將實(shí)現(xiàn)定期考核，設(shè)區(qū)市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門每半年組織一次集中考核，醫(yī)院只有考核得分80分及以上為合格！

這一評分機(jī)制可謂是相當(dāng)嚴(yán)格的！平時(shí)考個(gè)試60分是及格線，現(xiàn)在80分的“優(yōu)秀”都只能算及格了......

最終的考核結(jié)果將與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考評、等級醫(yī)院評審、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人考核等相掛鉤，涉嫌違紀(jì)違規(guī)的依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究其主要負(fù)責(zé)人相關(guān)責(zé)任。

“兩票制政策”納入耗材采購百分制，釋放怎樣信號？

從耗材“兩票制”的執(zhí)行情況來看，江蘇省目前已經(jīng)有泰州、南京、揚(yáng)州、徐州4個(gè)市紛紛落地耗材“兩票制”，在業(yè)內(nèi)紛紛傳言”江蘇省耗材兩票制很有可能真的不搞了“之后，試點(diǎn)城市卻紛紛用實(shí)際行動(dòng)打臉傳言。

此次江蘇省政府發(fā)布的通告，把“兩票制”政策納入耗材采購的百分制考核中，而且占比達(dá)到15%，是不是意味著江蘇省耗材“兩票制”也落地在即呢？我們拭目以待！

而從江蘇省各市耗材兩票制政策文件的核心來看，對于配送商標(biāo)準(zhǔn)可謂可謂是頗為“嚴(yán)格”和“超前”。鼓勵(lì)耗材配送走向集中化，砍掉不必要的流通環(huán)節(jié)，淘汰一大批的中小配送企業(yè)，絕對不是說說，而是設(shè)置了硬性的門檻。

泰州市耗材“兩票制”下配送商遴選標(biāo)準(zhǔn)

江蘇公立醫(yī)院耗材“監(jiān)控”來了

此次通告中，把耗材“使用監(jiān)控“納入其中。這意味著江蘇省也將實(shí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材使用監(jiān)控，而且要和醫(yī)院的績效考評、等級評審、院長考核直接掛鉤。

今年7月份，江蘇省衛(wèi)計(jì)委在南京召開全省藥品耗材集中采購工作總結(jié)推廣會(huì)中，就明確建立耗材常態(tài)化帶量采購工作機(jī)制，遴選采購金額高、使用量異常增長、社會(huì)關(guān)注度高的品種，分期分批組織進(jìn)行價(jià)格談判，擠壓價(jià)格空間，確保重點(diǎn)品種采購價(jià)格得到有效管控。

此次明確把“使用監(jiān)控”納入耗材采購的百分制考核，意味著江蘇省將迎來耗材監(jiān)控的最嚴(yán)時(shí)期！

今年下半年各省公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材監(jiān)控已經(jīng)開始常態(tài)化，不達(dá)標(biāo)醫(yī)院將面臨重罰。

從河南省開始，其出臺(tái)的“雙十制度”對高值耗材的監(jiān)管已經(jīng)走在全國前列。其中漯河市衛(wèi)計(jì)委曝光了全國首份醫(yī)院耗材用量連續(xù)兩個(gè)月排名前十的名單，多達(dá)30種高值耗材。同時(shí)通報(bào)的還有耗材使用量大的上百名醫(yī)務(wù)人員。下一步，醫(yī)院要開始自查核實(shí)，之后進(jìn)入醫(yī)務(wù)人員約談和相關(guān)耗材后續(xù)停用、限用等環(huán)節(jié)。

江蘇省的耗材使用監(jiān)控，也是從遴選金額高、使用增長異常的耗材入手，與河南省的“雙十制度”十分接近。

“醫(yī)院按時(shí)回款”成硬指標(biāo)

“貨款支付”在此次江蘇省藥品耗材采購百分制考核中，占比高達(dá)10%。這意味著醫(yī)院耗材采購的老大難問題——“按時(shí)回款”將成為醫(yī)院首要解決的問題。

隨著全國范圍內(nèi)各省集中采購已經(jīng)趨于成熟，目錄共享、價(jià)格聯(lián)動(dòng)也已經(jīng)落地實(shí)施。目前各省耗材采購最為重要的任務(wù)就是“監(jiān)管”！

無論是集采監(jiān)管還是院內(nèi)使用監(jiān)管，亦或是“兩票制”執(zhí)行監(jiān)管，相信未來很長一段時(shí)間，各省的出臺(tái)的監(jiān)管政策，強(qiáng)度會(huì)更大，手段會(huì)更多，無論是耗材生產(chǎn)企業(yè)還是經(jīng)銷商，在面向公立醫(yī)院的銷售過程中遇到的監(jiān)管壓力會(huì)更大。