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為什么年年體檢，各項(xiàng)指標(biāo)“正�！�，卻又突然查出癌癥？一查出來(lái)還是晚期？
說(shuō)起體檢，很多人都有下面這些感覺(jué)：
1、 “檢測(cè)過(guò)程不嚴(yán)謹(jǐn)，有病檢測(cè)不出來(lái)”
2、 “體檢套餐繁多，收費(fèi)混亂”。
3、 “有些體檢機(jī)構(gòu)，走馬燈似的，查了半天也就圖個(gè)心理安慰�！�
沒(méi)錯(cuò)，甚至有某大型體檢機(jī)構(gòu)的內(nèi)部的人員透露：“體檢都是蒙事”！
而且，體檢費(fèi)用也是一筆不小的開(kāi)銷(xiāo)，稍微全面一些的檢查套餐就要三四千，增加幾項(xiàng)檢查，價(jià)格輕輕松松“過(guò)萬(wàn)”！
醫(yī)生：很多體檢都是應(yīng)付了事
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任醫(yī)師畢曉峰說(shuō)：其實(shí)很多單位體檢容易流于形式，根本沒(méi)有重點(diǎn)方向，這樣既浪費(fèi)錢(qián)，又不能有助于排查疾病，尤其是很多大病。
體檢是指正常人的身體檢查，要精準(zhǔn)、到位，甚至吹毛求疵才有意義。比如：像肛門(mén)指檢篩查早期直腸癌，基本上和飲水充饑一樣，沒(méi)有實(shí)際意義。
為此，小編特地盤(pán)點(diǎn)了那些“最不靠譜”的體檢項(xiàng)目，以后去體檢如果遇到，千萬(wàn)別再做了，都是瞎花錢(qián)！
盤(pán)點(diǎn)：最不靠譜體檢項(xiàng)目！
01
前列腺彩超檢查
很多體檢里有一項(xiàng)是腹部彩超，而四十歲以上的男性在體檢中往往還會(huì)多加一項(xiàng)叫“前彩”——前列腺彩超，通過(guò)彩超來(lái)篩查是否患有前列腺癌。
這項(xiàng)檢查檢查不出早期前列腺癌，而且連確診的作用也沒(méi)有。彩超確實(shí)是沒(méi)有辦法鑒定出來(lái)到底是良性增生還是前列腺癌，這個(gè)是分辨不出來(lái)的，因?yàn)榘┌Y的表現(xiàn)在彩超區(qū)探測(cè)的時(shí)候都是一樣的，患者的結(jié)節(jié)到底是炎癥還是增生的結(jié)節(jié)，從彩超或B超上是無(wú)法分出來(lái)的。
[正確的檢查方法]如果真想分出來(lái)到底是不是前列腺癌，核磁共振應(yīng)該是首選的方法，這個(gè)費(fèi)用就比較高。一個(gè)核磁共振總共要花費(fèi)一兩千塊錢(qián)，在普通的日常體檢套餐中完全沒(méi)有必要。中老年男性需要篩查前列腺癌時(shí)最好的檢查就是前列腺特異性抗原項(xiàng)目，也就是我們說(shuō)的“PSA檢查”。②
02
血鈣檢查
在一般的體檢中心的套餐中，不管是老年人套餐，還是幼兒體檢套餐，都會(huì)有一項(xiàng)檢查叫做——血鈣檢查。血鈣檢查也就是通過(guò)抽血來(lái)測(cè)微量元素，判斷是不是缺鈣，尤其是小孩，這一項(xiàng)也有很多家長(zhǎng)都特別關(guān)心。其實(shí)完全不靠譜。
醫(yī)生介紹，微量元素是不應(yīng)該作為常規(guī)的體檢或者是需要檢查的一個(gè)項(xiàng)目，它的準(zhǔn)確性絕對(duì)沒(méi)有從靜脈血里面抽查、檢查那么高。查出來(lái)（有問(wèn)題）以后，切忌根據(jù)這么一張化驗(yàn)檢查，就判斷他是不是真的缺鋅、真的是不是缺鈣、或者缺鐵。微量元素里面的鈣查的是整個(gè)鈣，真正缺鈣的時(shí)候，他永久鈣應(yīng)該是缺乏的。
早在五年前，2013年原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳已經(jīng)對(duì)兒童微量元素的臨床檢測(cè)發(fā)出了通知：微量元素檢測(cè)不宜作為常規(guī)體檢項(xiàng)目！
并且強(qiáng)調(diào)：非診斷治療需要，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得針對(duì)兒童開(kāi)展微量元素檢測(cè)。不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目，尤其是對(duì) 6 個(gè)月以下嬰兒。
這也就是說(shuō)，在普通體檢、就醫(yī)時(shí)，給做微量元素檢測(cè)，屬于違規(guī)操作！國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的文件里說(shuō)得明明白白，對(duì)違規(guī)開(kāi)展微量元素檢測(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可是要依法依規(guī)處理的！
通過(guò)抽血查血鈣，更是無(wú)稽之談。這種檢查，多是為了再檢查完，給你推銷(xiāo)鈣片用的。
03
宮頸刮片篩查
在很多體檢機(jī)構(gòu)的套餐里，針對(duì)三四十歲女性的檢查，都會(huì)有一項(xiàng)叫做——宮頸刮片篩查。往往都會(huì)告訴你，這項(xiàng)檢查是宮頸癌的。
不過(guò)，醫(yī)生卻說(shuō)，宮頸刮片取樣滿意度平均只有60%，就是說(shuō)4成的檢查樣本都不靠譜，漏診就不能怪病理醫(yī)生。所以，這項(xiàng)檢查千萬(wàn)不要做了，即便做了也查不出來(lái)！
[正確的檢查方法]篩查宮頸癌最推薦的項(xiàng)目是——TCT。技術(shù)的升級(jí)使取樣滿意度提高到95%以上，那些可疑的癌細(xì)胞就難藏身啦！哪些人需要特別注意：已婚，曾發(fā)現(xiàn)過(guò)宮頸異常，三年沒(méi)檢查過(guò)TCT，有生殖道癥狀的。
04
肌酐/尿素氮檢查
一般在尿生化檢查中，一些體檢機(jī)構(gòu)往往會(huì)推薦你加一項(xiàng)“肌酐/尿素氮檢查”，告訴你這項(xiàng)檢查是查“腎功”的。
醫(yī)生介紹，即使少了一半的腎功能，還能生存，肌酐/尿素氮可能還正常。真正腎臟損害往往是隱性、慢性的，早期損害不糾正，等到有癥狀或肌酐/尿素氮超標(biāo)了，就回不去了！也就是說(shuō)，即使“肌酐/尿素氮檢查”檢查出你有問(wèn)題了，那也到晚期了！
[正確的檢查方法]正確查腎功能是否正常的檢查應(yīng)該是尿微量白蛋白——只要出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的腎小球受損，就可能導(dǎo)致白蛋白“漏”到尿液里，精密檢測(cè)到微量白蛋白，早期的腎臟傷害就藏不住啦。更好的是通過(guò)檢測(cè)尿液中微量白蛋白與尿肌酐的比值，減少尿液濃度帶來(lái)的誤差，所以稱為早期腎功能篩查（ACR）。
05
頸椎側(cè)位片檢查
辦公室久坐一族頸椎不好的問(wèn)題大家都知道，很多體檢機(jī)構(gòu)在體檢體檢套餐中都會(huì)加注一項(xiàng)——頸椎側(cè)位片檢查，來(lái)幫你查查是否有頸椎病。
然而查頸椎側(cè)位片只能看看是否有曲度的異常，偶爾可以發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)突出，報(bào)一個(gè)然而并沒(méi)有什么意義的“退行性變”；頸椎的錯(cuò)位不僅是前后位的，還有左右、旋轉(zhuǎn)等各角度的，還需要考慮對(duì)腦供血、神經(jīng)根壓迫的影響。最重要的是，頸椎片不僅作用不大，還不可避免地會(huì)輻射到人體最嬌嫩又重要的器官——甲狀腺！甲狀腺的問(wèn)題有多普遍，你應(yīng)該懂的。
[正確的檢查方法]正確的檢查應(yīng)該是去醫(yī)院查頸椎MRI——核磁共振能三維重建頸椎和椎間盤(pán)圖像，還完全沒(méi)有輻射顧慮。如果配合頸椎生理檢測(cè)，能全面檢出頸椎早期關(guān)節(jié)錯(cuò)位和功能紊亂，并有助于直接指導(dǎo)康復(fù)。
06
空腹血糖篩查糖尿病
很多體檢機(jī)構(gòu)會(huì)在提前告知你，體檢前千萬(wàn)不要吃東西，因?yàn)槌檠檠�，檢查你是否患上了糖尿病。
根據(jù)權(quán)威研究調(diào)查，空腹血糖篩查將漏診近一半的糖尿病和超過(guò)七成的糖尿病前期，而至少一半人都存在血糖代謝紊亂（或糖尿病趨勢(shì)），所以可以說(shuō)空腹血糖查糖尿病是最不靠譜的體檢項(xiàng)目！
[正確的檢查方法]正確檢查應(yīng)該是查糖化血紅蛋白——能反映三個(gè)月血糖平均水平，能大幅減少單純空腹血糖導(dǎo)致的漏診；更推薦早期糖尿病篩查，能早期發(fā)現(xiàn)血糖/胰島素生理紊亂，而且不用抽血扎針，是最適合普查的糖尿病早期預(yù)警手段。
07
身高體重查肥胖
體檢時(shí)最開(kāi)始的幾個(gè)項(xiàng)目一般都會(huì)有“身高、體重”的測(cè)量。很多人檢查完，往往結(jié)果上回出現(xiàn)——肥胖、超重。
其實(shí)靠身體體重判斷你是否是肥胖并不是那么準(zhǔn)確。這是因?yàn)榕袛嗍欠穹逝值墓绞荁MI的換算公式。
體質(zhì)指數(shù)公式（BMI）=體重（kg）?身高^(guò)2（m）
但是，有很多的“隱性胖子”不顯胖卻脂肪含量很高；還有那些超級(jí)健美的人群，體重爆表但身材完美，當(dāng)然不是肥胖。
[正確的檢查方法]專(zhuān)家提醒，人體成分分析——看是不是肥胖的標(biāo)準(zhǔn)肯定是體脂率，而不是靠身高體重比。因此，也不能完全相信體檢報(bào)告上的“肥胖、超重”。
08
化驗(yàn)指標(biāo)查不出胃癌
實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個(gè)項(xiàng)目，常常在體檢中用來(lái)指示胃部的健康情況，但其實(shí)是查不出胃癌的。
實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標(biāo)來(lái)篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因?yàn)樗鼈冊(cè)跍?zhǔn)確性上還達(dá)不到要求。
[正確的檢查方法]專(zhuān)家建議：胃鏡最為標(biāo)準(zhǔn)、精確，是篩查并確診胃癌的首選。但胃鏡的費(fèi)用相對(duì)高、痛苦更大，是侵入性的檢查，故如果首次胃鏡體檢的結(jié)果是良性，之后每5年做一次即可；但如果體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)胃部有異性增生（例如炎癥）、萎縮、胃潰瘍或有胃癌家族史的患者，則除了治療這些疾病外，體檢的間隔時(shí)間最好為2~3年。
最后，看完快把這篇文章轉(zhuǎn)給家人，
下次體檢別再花冤枉錢(qián)了！
參考資料：
①北京晚報(bào)《體檢指標(biāo)"正常"不久卻患癌 我們是不是遭遇了"假體檢"?》小大夫漫畫(huà)《大部分體檢都是應(yīng)付了事,大病根本查不出來(lái)!》
②央廣網(wǎng)《醫(yī)生證實(shí)“最不靠譜體檢項(xiàng)目”名單：難以確診》
③原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站
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