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早前 WHO認(rèn)可XpertMTB/RIF檢測技術(shù)可作為一種快速而靈敏的診斷結(jié)核病工具，且在改善檢測藥物敏感和耐藥性結(jié)核病方面已發(fā)揮了重要作用。然而，該技術(shù)現(xiàn)被指出僅僅在研究條件下的使用情況，幾乎沒有使用在常規(guī)病例檢測方面的效果信息。

瑞士日內(nèi)瓦遏制結(jié)核病聯(lián)盟對Xpert MTB/RIF檢測技術(shù)在9個國家的早期計(jì)劃性使用情況進(jìn)行匯總，分析了這些早期干預(yù)結(jié)核檢測方面所面臨的主要挑戰(zhàn)并制定規(guī)范化建議。并從9個TB REACH計(jì)劃（是一個多國倡議的結(jié)核病關(guān)注項(xiàng)目計(jì)劃，專注于創(chuàng)新方法改善病例信息的匯報(bào)）中抽取一個便利樣本，所選樣本涵蓋了一系列不同檢測實(shí)施者、地域及實(shí)施方法等信息。利用第1年內(nèi)使用MTB / RIF檢測的標(biāo)準(zhǔn)化季度報(bào)告及數(shù)據(jù)，分析結(jié)核病患者檢測結(jié)果、利福平耐藥情況和檢測失敗的病例。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示， 在研究人員選取的47973例MTB / RIF檢測中，其中在有效檢測下，7195（16.8%）例結(jié)核檢測結(jié)果陽性，總共發(fā)現(xiàn)982例利福平耐藥病例（占陽性病例中13.6%）；10.6%病例檢測失敗。所有參與國均使用MTB / RIF技術(shù)檢測結(jié)核疑似病例，而不是用在已確診病例發(fā)現(xiàn)耐藥菌方面的檢測。參與國不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)共購置了65臺設(shè)備（196個模塊），采用大量檢測病例策略和測試算法。

該研究發(fā)現(xiàn)開始彌補(bǔ)了不同指南、研究結(jié)果和MTB / RIF實(shí)際檢測等方面差距。結(jié)果表明，使用Xpert MTB/RIF法檢測可以發(fā)現(xiàn)大量常規(guī)檢測難以發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人，這不僅證實(shí)了該技術(shù)的通用性和影響力，同時也大致描繪出了目前干預(yù)實(shí)施過程中多種障礙。

該研究意義非法，不僅是所有MTB/RIF檢測實(shí)施者經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的代表，還為各國提出了所面臨的共性問題以及在MTB / RIF實(shí)施計(jì)劃中可行的多種方式。同時各國在結(jié)核病檢測防治方面有必要繼續(xù)大力投入，并制定標(biāo)準(zhǔn)化指南。