
醫(yī)院檢驗(yàn)科的傳統(tǒng)人工操作方式,效率較低,并且會造成樣品差錯(cuò)、樣品污染等問題,影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。自動(dòng)化流水線與之相比在各方面有更大的優(yōu)勢,當(dāng)然在實(shí)際建設(shè)中也存在一些問題。
首先,檢驗(yàn)科自動(dòng)化的出現(xiàn),能很好地提高了檢驗(yàn)效果、服務(wù)質(zhì)量和安全性能。據(jù)《健康報(bào)》記者連漪的一篇報(bào)道,第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院檢驗(yàn)科的自動(dòng)化建設(shè)效果顯著,2006年該檢驗(yàn)科最開始的一套封閉的標(biāo)本處理系統(tǒng)安裝以后,人工操作中常遇到的,分類或常規(guī)出錯(cuò)、分注錯(cuò)誤、標(biāo)記錯(cuò)誤和生物安全等相關(guān)事故均大幅度降低。此外,它的四次自動(dòng)化改造還有效減少患者采血量及標(biāo)本采集管數(shù)量,縮短了住院標(biāo)本TAT(檢驗(yàn)周期),生化儀和樣本前處理系統(tǒng)的連接使生化報(bào)告更早產(chǎn)出,離心式標(biāo)本前處理系統(tǒng)使數(shù)據(jù)分析更為快速。
其次,優(yōu)化自動(dòng)化流程能實(shí)現(xiàn)效益的最大化。這方面的專家郝曉柯在流水線建設(shè)摸索中,花了十年的時(shí)間,他的經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)理想的自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室的工作人員結(jié)合實(shí)際工作流程進(jìn)行設(shè)計(jì),這樣既能滿足工作需要,又能防止短期內(nèi)過度增加實(shí)驗(yàn)室運(yùn)營成本。醫(yī)院的自動(dòng)化能力和條件也是引進(jìn)流水線之前所必須要考慮的問題,具體包括醫(yī)院的LIS信息化水平,雙向通訊狀況,試管類型/數(shù)目,工作量/峰值接收量,TAT狀況和在峰值時(shí)預(yù)測TAT的目標(biāo):試管條碼是否理想;評估仍然需要手工輸入病人信息的工序;具體的實(shí)驗(yàn)室條件、門急診樣品的TAT、人手、預(yù)期目標(biāo)、資金、場地;能改動(dòng)的樓面積、運(yùn)營數(shù)據(jù)、醫(yī)院的發(fā)展需求等等。
最后,自動(dòng)化建設(shè)給檢驗(yàn)科帶來了諸多革新,可是它也存在著相應(yīng)的問題,需要分步實(shí)施,不斷地進(jìn)行優(yōu)化和完善。同時(shí),還要考慮到信息化要求、系統(tǒng)的不可控性、個(gè)性化需求和配套服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、耗材成本和維修成本等問題。所以說,對流水線有需求的醫(yī)院也要在建設(shè)過程中有計(jì)劃、分步驟實(shí)施,自動(dòng)化建設(shè)雖好也不能急于求成。
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