
異常凝血酶原(DCP)是維生素K缺乏或拮抗劑-II誘導(dǎo)的蛋白質(zhì)(Protein Induced by Vitamin K Absence or Antagonist-II),又稱PIVKA-II,可出現(xiàn)于維生素K缺乏或肝細(xì)胞肝癌(HCC)患者的血清中。已列入國家“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項(xiàng)的課題支持。
一、肝癌診斷的現(xiàn)狀
肝癌(HCC)除了腫瘤的惡性程度高外,由于起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)患者往往已失去治療機(jī)會(huì),也是導(dǎo)致肝癌患者生存率差的重要因素。雖然影像學(xué)的肝癌診斷有了長足發(fā)展,但因其費(fèi)用昂貴,用于早期肝癌篩查存在困難。目前甲胎蛋白(AFP)是原發(fā)性肝癌的血清學(xué)診斷主要指標(biāo),但其在早期肝癌檢測靈敏度(<40%)不高,而且約30%~40%的確診肝癌患者AFP并未有明顯升高,而在一些非肝癌患者中卻有AFP升高。因此,AFP在肝癌的篩查中具有靈敏度和特異度低的問題,需要新的血清學(xué)指標(biāo)補(bǔ)充AFP的不足。
二、診斷肝癌時(shí),單項(xiàng)檢測DCP優(yōu)于AFP,兩者相互補(bǔ)充
肝癌患者血清中DCP的陽性率為65%,高于AFP 60%的陽性率,DCP與AFP并無相關(guān)性,二者對診斷肝癌具有互補(bǔ)性,聯(lián)合二者用于輔助診斷肝癌,靈敏度可提高至87% 以上。 臨床中單獨(dú)使用時(shí),DCP的靈敏度和特異度較AFP更佳;對于臨床效果的評估較AFP更佳;臨床應(yīng)用中,兩者同時(shí)檢測具有互補(bǔ)效果,在靈敏度和特異性平衡方面較單獨(dú)診斷有優(yōu)越性。
三、DCP是一個(gè)經(jīng)典的肝癌診斷指標(biāo),已獲得國內(nèi)外肝病指南的推薦
目前,中國和國外的指南已把DCP列為肝癌檢測極其重要的指標(biāo)。
(1)《亞太肝病學(xué)會(huì)》、《日本肝病學(xué)會(huì)》均已將DCP寫入指南中,推薦用于高危人群的篩查、肝癌的輔助診斷、監(jiān)測治療效果、作為預(yù)后和復(fù)發(fā)的預(yù)測工具。
(2)中國最新《慢性乙肝防治指南》2015年版中,推薦使用DCP作為診斷HCC的重要指標(biāo),可與AFP互為補(bǔ)充提高HCC的早期診斷率。
(3)國家衛(wèi)計(jì)委《原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2017年版)》中也推薦DCP作為肝癌診斷的血清標(biāo)志物。
(4)Parameter、APASL和JSH等權(quán)威指南及共識(shí)都推薦DCP作為HCC篩查及診斷特異性血清標(biāo)志物,其未來的臨床應(yīng)用前景非常廣闊。
四、國家重大專項(xiàng)成果——自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)國產(chǎn)DCP(PIVKA-II)試劑正式上市
(1)化學(xué)發(fā)光法
異常凝血酶原測定試劑盒(磁微;瘜W(xué)發(fā)光免疫分析法):國械注準(zhǔn)20173401314
MQ60 plus
全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)檢測特點(diǎn):
? 全自動(dòng)、全定量
? 17min 檢測6個(gè)或24個(gè)相同或不同的項(xiàng)目
? 檢測項(xiàng)目:
肝炎肝癌: AFP、AFP-L3、DCP(PIVKA-II)、GP73
該平臺(tái)可同時(shí)檢測的其他項(xiàng)目:
心肌標(biāo)志物: NT-proBNP、Hs-cTnI、CK-MB、MYO、 H-FABP、Lp-PLA2
栓塞標(biāo)志物: D-dimer
炎癥標(biāo)志物: PCT、末梢微量全血PCT、CRP、IL-6
腎損傷標(biāo)志物:NGAL、Cys-C
骨 代 謝: 25-OH-VD
(2)酶聯(lián)免疫法
異常凝血酶原測定試劑盒(酶聯(lián)免疫吸附法):國械注準(zhǔn)20173401319
五、全國招商現(xiàn)已啟動(dòng)
全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析系統(tǒng)MQ60及MQ60 plus全新上市,近20項(xiàng)檢測項(xiàng)目,包括肝癌三項(xiàng):AFP、AFP-L3、DCP(PIVKA-II);特色項(xiàng)目:GP73、末梢微量全血PCT、Hs-cTnI及IL-6等全國招商,現(xiàn)已啟動(dòng)“以遠(yuǎn)略,贏未來 DCP(PIVKA-II)首家國產(chǎn)品牌招商中國行”,誠邀廣大代理商朋友蒞臨!
第一站:天府之國 成都站(已召開)
第二站:云錦金陵 南京站
2017年8月12日14:00-17:00 世紀(jì)緣湖濱花園酒店
第三站:橘子洲頭 長沙站
2017年8月19日14:00-17:00 佳興世尊酒店
第四站:九省通衢 武漢站
2017年8月26日14:00-17:00 歐亞會(huì)展國際酒店
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