
最近,香港臨床腫瘤科?漆t(yī)生徐成之醫(yī)生及香港分子遺傳學(xué)專家黃利寶博士講到,免疫療法的最新發(fā)展和介紹現(xiàn)存的生物標(biāo)記檢測(cè)多種癌癥已顯示對(duì)免疫治療有反應(yīng)。最新研究數(shù)據(jù)比較PD-1抑制劑和標(biāo)準(zhǔn)雙化療,對(duì)於未接受過(guò)任何治療的晚期非小細(xì)胞肺癌患者,PD-L1生物標(biāo)記表達(dá)愈高,其免疫治療成效愈理想。
生物標(biāo)記有助選擇合適的癌癥治療
生物標(biāo)記的研究永不休止,現(xiàn)在只有被選取和驗(yàn)證的生物標(biāo)記有對(duì)應(yīng)的免疫治療。生物標(biāo)記檢測(cè)可協(xié)助醫(yī)生及患者揭示其腫瘤會(huì)對(duì)免疫治療有反應(yīng),有助於選擇有效的治療方法,提升存活率。
近年來(lái),幾種突破性的免疫治療藥物已顯示比化療結(jié)果更佳。最新研究顯示,對(duì)於未接受過(guò)任何治療及PD-L1生物標(biāo)記表達(dá)愈高 (≥50%)的晚期非小細(xì)胞肺癌患者,其癌癥復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)可減少50%。再者,接近45%接受PD-1抑制劑的患者出現(xiàn)腫瘤縮細(xì),而只有28%接受化療的患者有出現(xiàn)腫瘤縮細(xì)1。
以PD-1抑制劑用於治療非小細(xì)胞肺癌的例子可見(jiàn)檢測(cè)生物標(biāo)記的重要性。在接受治療前,癌癥患者先進(jìn)行生物標(biāo)記檢測(cè),了解自己的免疫生物標(biāo)記,有助挑選更合適自己丶高效丶低毒的治療方法。
香港醫(yī)學(xué)分子遺傳學(xué)專家黃利寶博士表示:“抽取用作生物標(biāo)記檢測(cè)的化驗(yàn)樣本通常都是有限的,而就非小細(xì)胞肺癌而言,僅一種PD-L1 22C3檢測(cè),可較準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未接受過(guò)任何治療的患者對(duì)PD-1抑制劑免疫治療的反應(yīng)!
黃博士續(xù)稱:“我們可以通過(guò)免疫組化的方法檢測(cè)肺癌腫瘤患者組織樣本中PD-L1的表達(dá),檢測(cè)以強(qiáng)度來(lái)評(píng)估 — 樣本組化染色越深,其PD-L1生物標(biāo)記的表達(dá)越強(qiáng)!
諮詢醫(yī)生管理副作用的重要性
雖然免疫治療比傳統(tǒng)化療和靶向治療毒性相對(duì)小,但同樣存在副作用。徐醫(yī)生解釋說(shuō):“免疫治療或會(huì)出現(xiàn)一些與免疫相關(guān)的不良反應(yīng),與傳統(tǒng)藥物的副作用不同。因此,患者在接受免疫治療時(shí)諮詢具有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是十分重要的!
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