
近年來,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速。為了方便體外診斷產(chǎn)業(yè)界的同仁們了解和掌握日常檢驗(yàn)的中英文名稱、正常值參考范圍和簡要臨床意義,我會將每天編輯推送3條相關(guān)訊息,以饗讀者。
1、血清鎂
中文名稱:血清鎂
英文名稱及縮寫:Magnesium (MG+ +)
正常參考值:0.67—1.04mmol/L
臨床意義:
A.血清鎂增高:
a.腎臟疾病,如急性或慢性腎功能衰竭。
b.內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺機(jī)能減退癥、甲狀旁腺機(jī)能減退癥、阿狄森氏和糖尿病昏迷。
c.多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水癥等血清鎂也增高。
B.血清鎂降低:
a.鎂由消化道丟失,如長期禁食、吸收不良或長期丟失腸胃液者(慢性腹瀉、吸收不良綜合癥)、長期吸收胃液等。
b.鎂由尿路丟失,如慢性腎炎多尿期或長期用利尿劑治療者。
c.內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥、糖尿病酸中毒、醛固酮增多癥等,以及長期使用皮質(zhì)激素治療。
2、血清總膽汁酸
中文名稱:血清總膽汁酸
英文名稱:TBA
正常參考值:0—15.0umol/L
臨床意義:
血清膽汁酸測定是一項(xiàng)很有前途的肝功能實(shí)驗(yàn)。有報告統(tǒng)計:急性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌、急性肝內(nèi)膽汁郁積等,其血清TBA均100%出現(xiàn)異常增高。經(jīng)肝組織學(xué)檢查驗(yàn)證,在肝細(xì)胞僅有輕度壞死時,血清膽汁酸升高常比其他檢查更為靈敏。實(shí)驗(yàn)表明:血清TBA測定反映肝臟病變的靈敏度甚至優(yōu)于ALT活性測定,如某些肝硬化病例中ALT等一般肝功能指標(biāo)無明顯異常,而TBA則顯示出升高或明顯升高,提示TBA測定對肝硬化(尤其是肝汁性肝硬化)患者的診斷和病情觀察是一項(xiàng)有特色的指標(biāo)。據(jù)以往文獻(xiàn)報道,慢性活動性肝炎(CAH)與慢性遷移性肝炎的血清TBA含量有顯著差異,從而提示血清測定可作為慢性肝炎活動期變化的判斷依據(jù)。在膽道炎癥、腫瘤、結(jié)石等引起肝外阻塞性黃疸的病例中,因膽汁酸排泄受阻而返流入血,導(dǎo)致血清膽汁酸含量輕度升高。
3、心肌肌鈣蛋白—I
中文名稱:心肌肌鈣蛋白—I
英文名稱及縮寫:Troponin I (CTn—I)
正常參考值:陰性
臨床意義:
心肌肌鈣蛋白I已用于在急診室對胸痛的鑒別診斷,它的釋放形式與CK—MB(胸痛4—6小時)相似,但心肌鈣蛋白水平升高持續(xù)時間較長(6—10天),心肌鈣蛋白I水平在正常人中水平很低,在骨骼肌損傷患者也測不到。它也能鑒別骨骼肌蛋白水平增高的周圍性的急性心肌梗塞。因此,心肌鈣蛋白I看來完全是心肌特異性的,最新資料證明,對高危組不穩(wěn)定心絞痛病人,它有較高的預(yù)測值,由于心肌鈣蛋白I在腎臟和糖尿病患者也有增高,因此用心肌鈣蛋白來診斷心肌梗死是最完美的。
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