
第68屆世界衛(wèi)生大會(huì)18日在日內(nèi)瓦萬國(guó)宮揭幕,來自世界衛(wèi)生組織194個(gè)成員的3000余名代表參加此次會(huì)議。本屆大會(huì)將持續(xù)至26日,討論包括埃博拉疫情評(píng)估與回顧、2015年后可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中的衛(wèi)生健康目標(biāo)、氣候與健康、籌備聯(lián)合國(guó)非傳染性疾病高級(jí)別會(huì)議、癌癥防控等25項(xiàng)技術(shù)議題,涉及批準(zhǔn)世衛(wèi)組織2016年及2017年工作預(yù)算、世衛(wèi)改革等28項(xiàng)行政管理議題,預(yù)計(jì)通過抗生素耐藥性全球行動(dòng)計(jì)劃、空氣污染防控等17項(xiàng)決議或決定。
本屆大會(huì)還將討論評(píng)估在國(guó)際衛(wèi)生條例下增強(qiáng)世衛(wèi)緊急應(yīng)對(duì)能力、規(guī)劃全球衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍與成立應(yīng)急基金的提案。
世界衛(wèi)生組織:當(dāng)務(wù)之急是提升全球衛(wèi)生體系建設(shè)
世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍在發(fā)言中表示,當(dāng)前是一個(gè)過渡和變革的時(shí)代。自然災(zāi)害、氣候變化、金融危機(jī)等給全球帶來了巨大危機(jī),傳染性疾病和非傳染性疾病給人類健康帶來了不可預(yù)期的影響,以開放、合作為基石,提升全球及各國(guó)的衛(wèi)生體系建設(shè)迫在眉睫。
2014年西非埃博拉疫情讓全球健康和全球公共衛(wèi)生安全再次引發(fā)關(guān)注。在這一過程中,一些國(guó)家對(duì)于世衛(wèi)組織應(yīng)對(duì)此次公共衛(wèi)生危機(jī)的有效性和及時(shí)性有所質(zhì)疑。因此,推動(dòng)世衛(wèi)組織改革、完善全球衛(wèi)生治理,成為此次大會(huì)的熱點(diǎn)議題。此外,2015年千年發(fā)展目標(biāo)結(jié)束,如何面臨新的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo),衛(wèi)生和健康如何定位,世衛(wèi)組織如何發(fā)揮協(xié)調(diào)和指導(dǎo)作用等問題也引發(fā)關(guān)注。
西非爆發(fā)的埃博拉疫情對(duì)西非及全世界醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn),因此本屆大會(huì)的一般性辯論主題定為"建設(shè)有應(yīng)變能力的衛(wèi)生系統(tǒng)"。聯(lián)合國(guó)日內(nèi)瓦辦事處代理總干事穆勒在大會(huì)開幕致辭中表示,面對(duì)全球化背景中的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,支持各國(guó)尤其是弱勢(shì)國(guó)家建立強(qiáng)有力的、有適應(yīng)能力的衛(wèi)生系統(tǒng),是聯(lián)合國(guó)非常重要的議程。此外世衛(wèi)組織正在建立新的管理和運(yùn)作機(jī)制,包括建立一個(gè)1億美元的應(yīng)急基金,配置靈活的捐款機(jī)制,以確保有充足基金應(yīng)對(duì)突發(fā)事件;建立全球衛(wèi)生應(yīng)急團(tuán)隊(duì);設(shè)定新的業(yè)務(wù)程序,簡(jiǎn)化行政手續(xù),加速支持決策;明確規(guī)劃、績(jī)效矩陣圖。希望這些新機(jī)制在今年年底前即可實(shí)現(xiàn)。建立健全全球衛(wèi)生體系。
陳馮富珍指出,貧窮和營(yíng)養(yǎng)缺乏仍然威脅人群健康,與生活習(xí)慣相關(guān)的非傳染性疾病已經(jīng)超越傳染病,造成了世界主要的致殘率和致死率;社交媒體對(duì)于健康相關(guān)內(nèi)容缺乏客觀性和準(zhǔn)確性,造成了很多錯(cuò)誤引導(dǎo)。此外,抗菌藥物耐藥、SARS、H7N9等新型病原體的出現(xiàn),也威脅人類健康。所有的變化和挑戰(zhàn)都需要衛(wèi)生方面的發(fā)展,需要各國(guó)衛(wèi)生能力的提升。
中國(guó):全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),援手非洲疾病預(yù)防
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌主任表示,應(yīng)對(duì)近年來頻發(fā)的各國(guó)乃至全球衛(wèi)生應(yīng)急事件,核心是要以不變應(yīng)萬變。其中的"不變"是指過硬的衛(wèi)生應(yīng)急核心能力,包括四大支柱,即健全的法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案體系、高效的指揮協(xié)調(diào)機(jī)制、準(zhǔn)確快捷的信息報(bào)告系統(tǒng)以及專業(yè)高效的應(yīng)急處置隊(duì)伍。
李斌主任說,近年來,中國(guó)政府全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),達(dá)到了《國(guó)際衛(wèi)生條例(2005)》公共衛(wèi)生應(yīng)急核心能力的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。此外,中國(guó)還建成全球最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),平均報(bào)告時(shí)間縮短為4個(gè)小時(shí),與世界衛(wèi)生組織和周邊部分國(guó)家建立了信息通報(bào)機(jī)制。在全國(guó)分區(qū)域設(shè)置平戰(zhàn)結(jié)合的4類36支國(guó)家級(jí)和近2萬支、20多萬人的地方衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍,加強(qiáng)日常培訓(xùn)和演練。兩年來,已組織開展120多起較大級(jí)別以上的緊急醫(yī)學(xué)救援,診療傷員2.6萬多人。
建設(shè)有應(yīng)變能力的衛(wèi)生系統(tǒng)還依賴于衛(wèi)生事業(yè)的整體改革發(fā)展和全球密切合作。李斌提出,當(dāng)前中國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已著力構(gòu)建了比較完善的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)和衛(wèi)生監(jiān)管體系,完善了覆蓋社區(qū)的基層保健網(wǎng)絡(luò)。2007年消除了淋巴絲蟲病,2014年中國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率等指標(biāo)均提前達(dá)到千年發(fā)展目標(biāo),2014年達(dá)到世衛(wèi)組織根治致盲性沙眼的要求。建設(shè)有應(yīng)變能力的衛(wèi)生系統(tǒng)為這些健康指標(biāo)的改善提供了有力支撐。
李斌在發(fā)言中表示,在援非抗埃戰(zhàn)斗中,中國(guó)醫(yī)療隊(duì)做到了"打勝仗,零感染"。在埃博拉后期,中國(guó)將按照"非洲需要,非洲同意,非洲參與"的原則,繼續(xù)幫助非洲建立疾病預(yù)防控制體系、公共衛(wèi)生體系,繼續(xù)加大對(duì)非洲公共衛(wèi)生人才的培訓(xùn)力度,提高其應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
李斌表示,下一步,中國(guó)將應(yīng)非盟和非洲國(guó)家邀請(qǐng),參與非洲疾病預(yù)防控制中心的建設(shè),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、疾病監(jiān)測(cè)能力;邀請(qǐng)非洲醫(yī)務(wù)人員來華進(jìn)修,并派遣中國(guó)專家赴非洲國(guó)家開展工作。幫助非洲提高在瘧疾、血吸蟲病等傳染病,以及婦幼健康等方面的應(yīng)對(duì)能力,大力支持非洲的未生體系建設(shè)。
李斌在發(fā)言中強(qiáng)調(diào),隨著全球化程度加深,對(duì)于公共衛(wèi)生安全問題,任何一國(guó)都不能獨(dú)善其身,而是需要各國(guó)共同參與、共同應(yīng)對(duì),積極履行自身的國(guó)際責(zé)任。
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