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引用本文
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì),中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會(huì),中國(guó)婦幼健康研究會(huì)子宮頸癌防控研究專業(yè)委員會(huì). 人乳頭瘤病毒感染相關(guān)疾病綜合防控策略專家共識(shí)[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2025,59(09)：1362-1371.
DOI:10.3760/cma.j.cn112150-20250526-00481
通信作者
趙方輝，國(guó)家癌癥中心 國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院，北京100021，Email：zhaofangh@cicams.ac.cn
摘 要
人乳頭瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染不僅是子宮頸癌的主要致病因素，也與肛門癌、陰道癌、陰莖癌、外陰癌及口腔口咽等頭頸部惡性腫瘤密切相關(guān)，并可導(dǎo)致尖銳濕疣和復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病，對(duì)人群健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。加強(qiáng)HPV相關(guān)疾病防控對(duì)于保障我國(guó)人民健康具有重要意義。本共識(shí)呼吁加強(qiáng)科學(xué)研究，提升相關(guān)人員能力，強(qiáng)化公眾健康教育，改善預(yù)防、篩查、診斷與治療的可及性，并倡導(dǎo)政策支持，從而形成HPV相關(guān)疾病綜合防控策略，為從事HPV相關(guān)疾病防控的醫(yī)務(wù)人員、科研人員、衛(wèi)生管理人員及政策制定者提供參考依據(jù)。本共識(shí)旨在推動(dòng)HPV相關(guān)疾病的防控策略在持續(xù)加強(qiáng)子宮頸癌防控的基礎(chǔ)上，拓展對(duì)其他HPV相關(guān)疾病的防控關(guān)注與行動(dòng)，促進(jìn)防控模式從以女性為主向男女共防轉(zhuǎn)變，構(gòu)建更為系統(tǒng)全面的公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)體系。
前 言
人乳頭瘤病毒感染在全球范圍內(nèi)廣泛流行，主要通過(guò)性行為或皮膚黏膜接觸傳播，可感染生殖器、肛門、頭頸部等多個(gè)部位。根據(jù)致癌潛力，HPV可分為高危型和低危型，其中高危型HPV（high-risk HPV，HR-HPV）持續(xù)感染是多種惡性腫瘤的重要誘因，可導(dǎo)致超過(guò)99%的子宮頸癌、約90%肛門癌、80%陰道癌、50%陰莖癌、30%口咽癌和25%外陰癌的發(fā)生，已成為感染相關(guān)惡性腫瘤的主要病原體；低危型HPV（low-risk HPV，LR-HPV）可引起尖銳濕疣、復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤�。╮ecurrent respiratory papillomatosis，RRP）等良性疾病。
截至目前，我國(guó)先后頒布了《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃（2023—2030年）》《健康中國(guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》等政策，后者明確提出“減少致癌相關(guān)感染”的要求，突出強(qiáng)調(diào)了HPV感染導(dǎo)致相關(guān)疾病的防控，并提出了提高HPV疫苗可及性，鼓勵(lì)有條件地區(qū)將HPV疫苗納入惠民政策之中。但上述政策側(cè)重HPV疫苗接種以及子宮頸癌防控，尚未對(duì)不同人群HPV感染及不同部位病變的綜合防控做出系統(tǒng)、明確的指示。此外，HPV感染與人類免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）等感染在人群分布、傳播途徑和社會(huì)決定因素等方面具有相似性，防控工作具備協(xié)同性。近年來(lái)，我國(guó)在艾滋病防治中已逐步開展了與猴痘等疾病多病共防的探索，取得了初步成效。未來(lái)HPV防控亦可借鑒相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)與性病等其他傳染病防控融合，建立跨學(xué)科多領(lǐng)域的協(xié)作模式，推動(dòng)“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，促進(jìn)跨疾病信息整合和綜合防治策略實(shí)施，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生資源高效利用。
為提升社會(huì)各界對(duì)HPV相關(guān)疾病的重視，在關(guān)注子宮頸癌防控的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)其他HPV相關(guān)疾病的防控，進(jìn)而為HPV相關(guān)疾病多元化防控政策提供依據(jù)，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)陰道鏡和宮頸病理學(xué)分會(huì)及中國(guó)婦幼健康研究會(huì)子宮頸癌防控研究專業(yè)委員會(huì)組織專家，系統(tǒng)梳理國(guó)內(nèi)外防控經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，重點(diǎn)聚焦于科學(xué)研究支撐、人才能力建設(shè)、公眾健康教育、服務(wù)可及性提升、政策支持等方面，構(gòu)建多維度防控建議，為完善我國(guó)HPV相關(guān)疾病“共宣-共防-共治”的防控體系與實(shí)施路徑提供有力支持。本共識(shí)目標(biāo)人群為從事HPV相關(guān)疾病防控的醫(yī)務(wù)人員、科研人員、衛(wèi)生管理人員和政策制定者等。
一
我國(guó)HPV感染與相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)現(xiàn)況
（一）我國(guó)HPV感染與流行情況
HPV感染在我國(guó)人群中較為常見(jiàn)，流行病學(xué)研究顯示，我國(guó)女性一般人群HPV感染率為17.7%，不同部位呈現(xiàn)明顯差異：外生殖器部位為22.3%，口腔部位則為2.7%。我國(guó)健康體檢男性人群總感染率為7.9%，各部位HPV感染率依次為生殖器（8.4%）、肛門（5.3%）、頭頸部位（3.4%）。在HIV陽(yáng)性人群、男男性行為者（men who have sex with men，MSM）等高危人群和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)等重點(diǎn)地區(qū)中，HPV感染情況更為嚴(yán)重。我國(guó)HIV陽(yáng)性女性的宮頸和肛門部位HR-HPV感染率分別為30.6%和30.3%，MSM人群中HIV陰性和陽(yáng)性者HPV感染率分別為55.5%和82.1%。綜上，我國(guó)HPV感染率較高，在HIV陽(yáng)性和MSM人群等高危人群中更為嚴(yán)重。
（二）我國(guó)HPV相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)
我國(guó)是全球HPV相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)最為沉重的國(guó)家之一。在惡性疾病方面，2022年全球HPV相關(guān)惡性腫瘤新發(fā)病例為146.8萬(wàn)例，其中我國(guó)達(dá)23.8萬(wàn)例，占16.2%；全球死亡病例為74.2萬(wàn)例，其中我國(guó)達(dá)10.6萬(wàn)例，占14.3%。近年來(lái)我國(guó)HPV相關(guān)惡性腫瘤負(fù)擔(dān)逐年升高，2007—2015年病例數(shù)每年增加3.8%。在良性疾病方面，2008—2016年我國(guó)尖銳濕疣發(fā)病率為24.7/10萬(wàn)~29.5/10萬(wàn)，且尖銳濕疣復(fù)發(fā)率較高，男性復(fù)發(fā)率約為12.5%，女性復(fù)發(fā)率約為18.5%。較高的流行和復(fù)發(fā)情況使尖銳濕疣經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重，2020年我國(guó)尖銳濕疣的疾病總成本已高達(dá)41.1億元。RRP流行病學(xué)數(shù)據(jù)較少，全球成人型復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病的患病率為0.4/10萬(wàn)~8.4/10萬(wàn)，但我國(guó)本土數(shù)據(jù)缺乏。頻繁復(fù)發(fā)是RRP最顯著的特征，病程經(jīng)歷的中位復(fù)發(fā)手術(shù)次數(shù)高達(dá)4次，在低年齡兒童等重點(diǎn)人群表現(xiàn)更為嚴(yán)重。綜上所述，我國(guó)HPV相關(guān)疾病整體疾病負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。
二
我國(guó)HPV相關(guān)疾病的防控現(xiàn)狀
（一）子宮頸癌防控現(xiàn)狀
我國(guó)子宮頸癌防控經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐已經(jīng)取得一定成果，并逐步形成較為成熟的工作模式。目前我國(guó)已積累具有代表性的子宮頸癌防控流行病學(xué)數(shù)據(jù)，多個(gè)城市通過(guò)政府支持與定向補(bǔ)貼等措施，推動(dòng)HPV疫苗接種率穩(wěn)步提升。同時(shí)，覆蓋城鄉(xiāng)的篩查和早診早治體系持續(xù)優(yōu)化，有效提高了早期病變檢出率和干預(yù)效果，公眾對(duì)子宮頸癌的認(rèn)知與自我防護(hù)意識(shí)也得到顯著提升。
然而，我國(guó)子宮頸癌防控仍存在一定不足。一級(jí)預(yù)防方面，大量證據(jù)已經(jīng)證明HPV疫苗能夠降低HPV感染、子宮頸癌前病變和子宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前我國(guó)正積極推動(dòng)HPV疫苗的普及，自2021年健康中國(guó)行動(dòng)創(chuàng)新模式試點(diǎn)工作開展以來(lái)，已有17個(gè)省份將接種HPV疫苗納入政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，為13~14歲女孩免費(fèi)接種HPV疫苗。但HPV疫苗目前尚未納入我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃（national immunization program，NIP），使得部分經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)在疫苗接種推廣過(guò)程中面臨著現(xiàn)實(shí)難題。二級(jí)預(yù)防工作開展中，自“兩癌篩查”項(xiàng)目啟動(dòng)后，我國(guó)子宮頸癌篩查覆蓋率逐年擴(kuò)大，最新數(shù)據(jù)估計(jì)，2023—2024年我國(guó)35~64歲女性終生子宮頸癌篩查覆蓋率為51.5%，但在農(nóng)村地區(qū)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低女性中篩查率較低，距離世界衛(wèi)生組織“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”中“70%的婦女在35和45歲之前接受高效檢測(cè)方法篩查”的目標(biāo)仍存在一定差距。此外，篩查質(zhì)量參差不齊、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在專業(yè)陰道鏡醫(yī)師、病理醫(yī)師及信息化管理平臺(tái)等方面仍相對(duì)薄弱，篩查結(jié)果的跟蹤隨訪與質(zhì)量控制體系尚未完全健全等問(wèn)題，在一定程度上影響了整體防控效果。
（二）HPV相關(guān)非宮頸疾病防控現(xiàn)狀
相較于子宮頸癌，我國(guó)HPV相關(guān)非宮頸疾病防控仍處于起步階段，防控體系尚未建立。在一級(jí)預(yù)防方面，國(guó)外已有多項(xiàng)研究表明HPV疫苗能降低外陰、陰道和肛門癌等其他HPV相關(guān)惡性腫瘤以及肛門生殖器疣的發(fā)生，男性也能直接從疫苗接種中獲得保護(hù)。但我國(guó)仍缺乏HPV疫苗對(duì)非宮頸疾病及男性人群保護(hù)效果的本土數(shù)據(jù)。此外，盡管在2025年1、4月，我國(guó)分別批準(zhǔn)四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)展至男性適應(yīng)證，但男性疫苗接種仍面臨著疫苗認(rèn)知度不足、社會(huì)接受度偏低等現(xiàn)實(shí)困境。在二級(jí)預(yù)防方面，我國(guó)多個(gè)HPV相關(guān)疾病在篩查適用性、高危人群界定、檢測(cè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)缺乏明確定義，缺少基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)構(gòu)建的標(biāo)準(zhǔn)化篩查路徑。
綜上所述，我國(guó)在HPV相關(guān)疾病防控工作中，子宮頸癌防控體系相對(duì)成熟，但在疫苗納入NIP、專業(yè)人才儲(chǔ)備及信息系統(tǒng)管理等環(huán)節(jié)仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。HPV相關(guān)非宮頸疾病的防控則處于起步階段：在科學(xué)研究方面，缺乏具有全國(guó)代表性的感染率和疾病負(fù)擔(dān)估計(jì)，疫苗和篩查技術(shù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的國(guó)產(chǎn)研發(fā)有待加強(qiáng)；在人才建設(shè)方面，多學(xué)科專業(yè)人才儲(chǔ)備不足，專業(yè)培訓(xùn)和協(xié)作機(jī)制尚未健全；在健康教育方面，公眾認(rèn)知和重視程度不足，對(duì)重點(diǎn)人群的精準(zhǔn)宣教有待深入；在實(shí)施路徑方面，尚未形成高效順暢的服務(wù)流程和完善的服務(wù)體系，信息化管理與質(zhì)量控制體系有待完善；在政策支持層面，審評(píng)審批和籌資渠道以及組織保障和多部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制需進(jìn)一步提升。
三
我國(guó)HPV相關(guān)疾病綜合防控建議
（一）強(qiáng)化科學(xué)研究，提供證據(jù)支持
核心建議一
1.加強(qiáng)全國(guó)范圍內(nèi)HPV感染及相關(guān)疾病的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)，依托已有監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，結(jié)合抽樣調(diào)查與哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)，為精準(zhǔn)防控策略提供可靠的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。
2.加強(qiáng)對(duì)HPV相關(guān)疾病一級(jí)和二級(jí)預(yù)防防控效果的研究，深入開展經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和成本效益分析，為制定符合我國(guó)國(guó)情的防控路徑和策略提供有力的科學(xué)依據(jù)。
3.加快早期防控新技術(shù)的研發(fā)與評(píng)估，尤其是針對(duì)多價(jià)預(yù)防性HPV疫苗的研發(fā)、單劑次HPV疫苗的效力、效果與安全性評(píng)估，以及篩查、診斷、治療新技術(shù)的研發(fā)，從技術(shù)層面提高我國(guó)HPV相關(guān)疾病早期防控的可及性和效果。
1.加強(qiáng)流行病學(xué)監(jiān)測(cè)
在流行病學(xué)數(shù)據(jù)方面，我國(guó)缺乏具有代表性的HPV感染與相關(guān)疾病的疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，特別是HPV相關(guān)非宮頸疾病。（1）從HPV感染角度，目前全國(guó)已有多地區(qū)報(bào)道宮頸部位HPV感染率及相關(guān)型別，但仍缺乏老年人群（>64歲）的HPV感染自然史及感染流行數(shù)據(jù)，且缺乏全國(guó)代表性人群非宮頸部位感染率及不同分型HPV分布數(shù)據(jù)；（2）從疾病負(fù)擔(dān)角度，缺乏部分HPV相關(guān)疾病，特別是良性疾病，如尖銳濕疣、RRP等疾病的疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)；（3）從歸因角度，缺乏非宮頸疾病的本土歸因數(shù)據(jù)，一項(xiàng)我國(guó)歸因于HPV感染的惡性腫瘤發(fā)病分析中，估計(jì)2016年全國(guó)約有12.5萬(wàn)例新發(fā)惡性腫瘤可歸因于HPV感染，但在分析過(guò)程中由于缺乏我國(guó)非宮頸部位惡性腫瘤的HPV歸因數(shù)據(jù)，只能采用國(guó)際資料推算風(fēng)險(xiǎn)。
為此，可依托已有的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，如腫瘤登記、性病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)等，加強(qiáng)HPV感染及相關(guān)疾病數(shù)據(jù)收集和共享，打破信息孤島。在此基礎(chǔ)上開展全國(guó)范圍具有代表性的大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。此外，通過(guò)開展HPV感染及相關(guān)疾病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)，收集重點(diǎn)人群，如MSM人群、性病門診就診者等的HPV感染及相關(guān)疾病流行狀況，獲取全國(guó)代表性、覆蓋不同地區(qū)和不同部位的HPV感染率、感染型別，以及相關(guān)疾病的發(fā)病率、死亡率等核心指標(biāo)的可靠數(shù)據(jù)。
2.強(qiáng)化早期防控和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究
（1）加強(qiáng)早期防控證據(jù)研究：一級(jí)預(yù)防層面，HPV疫苗于2016年在我國(guó)上市，但我國(guó)HPV疫苗對(duì)子宮頸癌的預(yù)防證據(jù)多來(lái)自臨床試驗(yàn)研究，尚缺乏真實(shí)世界的效果評(píng)估；疫苗對(duì)HPV相關(guān)非宮頸疾病以及男性人群的預(yù)防證據(jù)多為國(guó)際研究，缺乏本土效力與效果研究的數(shù)據(jù)支持。此外，圍繞HPV主題的相關(guān)宣教主要針對(duì)子宮頸癌，對(duì)HPV相關(guān)非宮頸疾病的認(rèn)知和重視有待增強(qiáng)。二級(jí)預(yù)防層面，我國(guó)關(guān)于子宮頸癌的二級(jí)預(yù)防較為成熟，在篩查人群、技術(shù)、策略、路徑等方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)，但是HPV相關(guān)非宮頸疾病仍處于探索中。盡管國(guó)內(nèi)外指南與共識(shí)對(duì)肛門癌的篩查人群和篩查方式提出了推薦，但仍缺少我國(guó)本土關(guān)于篩查方案防控效果的高水平證據(jù)，如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或大規(guī)模前瞻性隊(duì)列研究，而其他HPV相關(guān)非宮頸疾病篩查的適用性、成本效益、重點(diǎn)人群、技術(shù)和方案仍處于探索中，亟需繼續(xù)開展高水平研究，積累HPV相關(guān)非宮頸疾病防控技術(shù)和效果的相關(guān)證據(jù)，探究子宮頸癌的二級(jí)預(yù)防策略能否應(yīng)用于其他HPV相關(guān)疾病，為制定符合我國(guó)國(guó)情的HPV相關(guān)非宮頸疾病的防控路徑共識(shí)提供證據(jù)支持。
（2）加強(qiáng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究：我國(guó)缺乏具有代表性的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)及防控策略的成本效益分析，特別是HPV相關(guān)非宮頸疾病。目前僅有研究通過(guò)系統(tǒng)文獻(xiàn)回顧的方式對(duì)HPV相關(guān)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)進(jìn)行不完全估計(jì)，保守計(jì)算我國(guó)每年因HPV感染相關(guān)疾病導(dǎo)致的總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)約180.3億元人民幣，單例HPV相關(guān)惡性腫瘤首年花費(fèi)高達(dá)5.8萬(wàn)~8.0萬(wàn)元。以上證據(jù)雖初步揭示了HPV相關(guān)疾病沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但仍缺少基于大規(guī)模代表性人群針對(duì)不同HPV相關(guān)疾病的系統(tǒng)性經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究。在成本效益分析方面，目前國(guó)內(nèi)已有團(tuán)隊(duì)針對(duì)子宮頸癌進(jìn)行了疫苗和篩查的成本效益評(píng)價(jià)，應(yīng)在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強(qiáng)系統(tǒng)防控措施對(duì)子宮頸癌的成本效益分析，同時(shí)納入HPV相關(guān)非宮頸疾病，為HPV相關(guān)疾病的綜合防控提供更全面的經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)支持。
3.加快防控、篩查、診治新技術(shù)研發(fā)
盡管國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗在全國(guó)部分地區(qū)已廣泛應(yīng)用，但由于其不能覆蓋所有可導(dǎo)致HPV相關(guān)疾病的病毒型別，故仍需加快國(guó)產(chǎn)多價(jià)疫苗的研發(fā)與上市，覆蓋更多HPV型別，提高疫苗接種可及性，滿足廣大群眾需求。2022年世界衛(wèi)生組織免疫戰(zhàn)略專家咨詢小組發(fā)布了單劑次HPV疫苗方案的建議，我國(guó)應(yīng)盡早探究單劑次HPV疫苗在我國(guó)適齡青少年中的效力、效果與安全性，若單劑次方案在我國(guó)人群中被證實(shí)具有良好免疫原性與保護(hù)效果，將有助于降低接種成本、簡(jiǎn)化接種流程，提升疫苗可及性。此外，應(yīng)重視HPV防控相關(guān)的篩診治新技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用評(píng)估，包括即時(shí)檢測(cè)技術(shù)、人工智能診斷技術(shù)等新篩查技術(shù)的開發(fā)，提高我國(guó)基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)篩查可及性，以及針對(duì)已感染人群或癌前病變患者治療手段（如HPV治療性疫苗）的研發(fā)，以彌補(bǔ)現(xiàn)有預(yù)防性疫苗無(wú)法清除既有感染的不足。
（二）加強(qiáng)專業(yè)能力培養(yǎng)，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作
核心建議二
1.加強(qiáng)多學(xué)科人員培訓(xùn)，提升各級(jí)臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生等多學(xué)科專業(yè)人員的HPV感染及相關(guān)疾病防控專業(yè)知識(shí)與技術(shù)能力。
2.強(qiáng)化各領(lǐng)域多學(xué)科協(xié)作，促進(jìn)不同學(xué)科人員的相互溝通，提高部門間和科室間的協(xié)作能力和信息共享，推動(dòng)HPV相關(guān)疾病綜合防控融合發(fā)展。
HPV相關(guān)疾病防控是一項(xiàng)涉及預(yù)防、篩查、診斷、治療和健康促進(jìn)的綜合性公共衛(wèi)生事業(yè)，涵蓋了臨床醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理、社區(qū)服務(wù)等多個(gè)學(xué)科和多個(gè)部門，專業(yè)人才和溝通協(xié)作是保障這一事業(yè)有效實(shí)施的核心力量。
1.提升相關(guān)學(xué)科人員專業(yè)能力
提升不同專業(yè)領(lǐng)域人員在HPV相關(guān)疾病方面的專業(yè)知識(shí)是人才培養(yǎng)的基本要求，應(yīng)鼓勵(lì)專業(yè)機(jī)構(gòu)與學(xué)術(shù)團(tuán)體開展專業(yè)人才培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)人員作為HPV相關(guān)疾病三級(jí)預(yù)防環(huán)節(jié)的關(guān)鍵角色，需強(qiáng)化其對(duì)HPV感染預(yù)防及疾病診療規(guī)范的持續(xù)認(rèn)知。研究表明，醫(yī)務(wù)人員適時(shí)提供防控建議有助于提高子宮頸癌篩查和HPV疫苗接種的依從性。因此，應(yīng)通過(guò)定期開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提升婦產(chǎn)科、泌尿科、肛腸科、皮膚性病科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔頜面外科等醫(yī)務(wù)人員對(duì)本領(lǐng)域之外的其他HPV相關(guān)疾病的了解，有助于適時(shí)向患者提供HPV相關(guān)疾病防控推薦。此外，應(yīng)針對(duì)性加強(qiáng)婦產(chǎn)科醫(yī)生和婦女保健人員在開展子宮頸癌篩查時(shí)關(guān)注疑似陰道癌、外陰癌和肛門癌的病變情況，并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的健康宣教�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生人員處于HPV防控工作最前線，應(yīng)全面強(qiáng)化其疫苗接種及篩查實(shí)施的技術(shù)規(guī)范與操作能力，同時(shí)提高其與群眾有效溝通HPV防控知識(shí)的能力。衛(wèi)生管理人員、健康教育人員和社區(qū)衛(wèi)生工作者則應(yīng)提升組織協(xié)調(diào)、健康宣教和社會(huì)動(dòng)員方面能力。
2.促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作
除專業(yè)知識(shí)外，多學(xué)科協(xié)作也是HPV防控工作和人才培養(yǎng)的重要部分。建議定期舉辦多學(xué)科交叉交流會(huì)、研討會(huì)、案例交流會(huì)等，促進(jìn)不同學(xué)科專業(yè)人員之間相互溝通，提高不同學(xué)科部門間的協(xié)作能力，加強(qiáng)學(xué)科間信息共享和團(tuán)隊(duì)溝通協(xié)作。同時(shí)，應(yīng)推動(dòng)健全不同學(xué)科間的會(huì)診與轉(zhuǎn)診機(jī)制，優(yōu)化不同學(xué)科領(lǐng)域之間的合作流程。召集不同領(lǐng)域的工作人員，包括子宮頸癌、肛門癌、生殖器癌、頭頸癌、尖銳濕疣、RRP等HPV相關(guān)疾病防控領(lǐng)域工作者，以及HIV陽(yáng)性人群、MSM人群、其他性傳播疾病研究領(lǐng)域工作者，交流各自領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)和前沿進(jìn)展，培養(yǎng)各領(lǐng)域人才的多學(xué)科協(xié)作能力，互相借鑒產(chǎn)生共防措施，助力HPV相關(guān)疾病防控工作進(jìn)展。
應(yīng)特別注重培養(yǎng)臨床醫(yī)生與公共衛(wèi)生專家之間的溝通協(xié)作能力，打破知識(shí)壁壘，從個(gè)體和群體兩個(gè)維度促進(jìn)HPV相關(guān)疾病防控，培養(yǎng)從預(yù)防、篩查到治療的全鏈條視角，開展從感染、發(fā)病到治療的全流程監(jiān)管隨訪；推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員、科研人員與衛(wèi)生管理人員之間的溝通交流，使人群層面的數(shù)據(jù)和證據(jù)能及時(shí)有效地轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐，并從臨床實(shí)踐中獲取亟待解決的問(wèn)題加以研究，促進(jìn)最新研究成果與防控政策及實(shí)踐的高效融合，并引導(dǎo)研究方向契合國(guó)家戰(zhàn)略需求；增加臨床、疾控、政策等多領(lǐng)域?qū)＜遗c基層醫(yī)務(wù)人員直接的溝通聯(lián)絡(luò)，推動(dòng)專家力量下基層，強(qiáng)化基層工作人員多方面的素質(zhì)能力，促進(jìn)HPV疫苗接種、篩查措施、健康宣教在群眾中的高效推行。
（三）加強(qiáng)健康教育，推動(dòng)全社會(huì)參與
核心建議三
1.構(gòu)建多元傳播體系，開展廣泛、科學(xué)且專業(yè)的HPV相關(guān)疾病防控的公眾教育與科普宣傳，以提升全社會(huì)對(duì)HPV感染和相關(guān)疾病防控的認(rèn)知與參與度，形成男女共同參與防控的良好社會(huì)氛圍。
2.加強(qiáng)在重點(diǎn)場(chǎng)所（醫(yī)院、學(xué)校和社區(qū)等）和高危人群（HIV陽(yáng)性人群、MSM人群及流動(dòng)人口等）中的科普宣傳，開展定向、精準(zhǔn)的健康教育，擴(kuò)大HPV相關(guān)疾病防控科普的覆蓋廣度和深度。
公眾的健康意識(shí)和知識(shí)水平對(duì)HPV相關(guān)疾病防控成效具有決定性影響。當(dāng)前，我國(guó)公眾對(duì)HPV感染及相關(guān)疾病存在一定程度的誤解和污名化，并且疫苗猶豫也是導(dǎo)致我國(guó)HPV疫苗接種率偏低的原因之一。此外，目前公眾對(duì)HPV相關(guān)疾病的認(rèn)知多集中于子宮頸癌和女性防控，對(duì)HPV相關(guān)非宮頸疾病及男女共防理念的了解有限。因此，亟需加強(qiáng)健康教育，提高公眾相關(guān)認(rèn)知與防控意識(shí)，推進(jìn)HPV相關(guān)疾病防控。
1.構(gòu)建多元傳播體系
隨著我國(guó)新媒體迅速發(fā)展，HPV相關(guān)知識(shí)的普及也逐漸成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重要議題。然而，目前各類媒體平臺(tái)上關(guān)于HPV的科普內(nèi)容質(zhì)量參差不齊，導(dǎo)致公眾對(duì)HPV感染、預(yù)防接種以及相關(guān)惡性腫瘤防控等方面的認(rèn)知存在偏差。因此應(yīng)充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體及新興社交媒體的影響力，開展通俗易懂、科學(xué)準(zhǔn)確的HPV相關(guān)知識(shí)宣傳。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生人員主動(dòng)投身健康教育，提升健康科普的專業(yè)性、創(chuàng)造性。同時(shí)，鼓勵(lì)有影響力的科普博主參與其中。可以依托“國(guó)際HPV知曉日”“全球消除子宮頸癌周年”“世界癌癥日”，以及腫瘤或性病防治主題宣傳周等活動(dòng)開展科普宣傳。
2.加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所與高危人群健康宣教
除大眾媒體外，可以依托各組織場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)科普宣傳。將HPV相關(guān)疾病知識(shí)納入中學(xué)、大學(xué)的健康教育課程體系，引導(dǎo)青少年及其家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)HPV感染及相關(guān)疾病，樹立主動(dòng)接種疫苗的健康意識(shí)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也應(yīng)肩負(fù)起健康宣教的責(zé)任，醫(yī)務(wù)人員可在診療活動(dòng)時(shí)對(duì)適齡人群進(jìn)行健康宣教，建議其避免HPV相關(guān)危險(xiǎn)因素的暴露、接種HPV疫苗或根據(jù)其具體情況進(jìn)行HPV相關(guān)疾病的篩查。社區(qū)也應(yīng)積極開展居民講座、健康咨詢、宣傳手冊(cè)派發(fā)等活動(dòng)，將HPV防控知識(shí)覆蓋到社區(qū)內(nèi)目標(biāo)人群。此外，針對(duì)高危人群，如HIV陽(yáng)性人群、MSM人群等開展定向精準(zhǔn)的健康宣傳，通過(guò)性病艾滋病防控網(wǎng)絡(luò)、相關(guān)非政府組織及社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展專門的健康教育活動(dòng)；針對(duì)流動(dòng)人口、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)等重點(diǎn)人群和地區(qū)開發(fā)適宜的宣教模式，幫助公眾了解HPV感染及相關(guān)疾病防控內(nèi)容，提高健康素養(yǎng)，主動(dòng)接受服務(wù)。
（四）改善服務(wù)可及性，構(gòu)建科學(xué)實(shí)施路徑
核心建議四
1.優(yōu)化HPV相關(guān)疾病早期防控的服務(wù)流程，利用創(chuàng)新技術(shù)、多渠道信息發(fā)布、多場(chǎng)景服務(wù)等模式，提高公眾對(duì)防控服務(wù)的知曉率和參與度，改善服務(wù)可及性。
2.依托現(xiàn)有較成熟的子宮頸癌防控體系，協(xié)同建立其他HPV相關(guān)疾病的防控路徑，建立系統(tǒng)性HPV防控服務(wù)管理與監(jiān)測(cè)平臺(tái)，將HPV相關(guān)疾病防控納入相關(guān)學(xué)科指南和規(guī)范，制定具體策略并推動(dòng)落地實(shí)施。
目前，我國(guó)在HPV疫苗接種覆蓋面、相關(guān)疾病篩查和診斷服務(wù)的普及與規(guī)范化等方面仍存在資源不充分及不平衡的問(wèn)題，尤其在覆蓋人群廣度和服務(wù)體系成熟度方面與實(shí)際防控需求之間尚存差距。亟需通過(guò)優(yōu)化服務(wù)流程、完善管理體系、規(guī)范實(shí)施路徑，全面提升HPV防控服務(wù)的公平性與可及性，確保防控策略真正惠及全社會(huì)。
1.優(yōu)化服務(wù)流程
通過(guò)提供創(chuàng)新技術(shù)（如HPV即時(shí)檢測(cè)技術(shù)等）優(yōu)化及提高經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)子宮頸癌篩查服務(wù)的可及性。優(yōu)化服務(wù)流程也能提高疫苗接種率和篩查率。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)男性人群的HPV疫苗供應(yīng)，逐步實(shí)現(xiàn)男女共防。此外，應(yīng)在一、二級(jí)醫(yī)院開設(shè)HPV相關(guān)疾病�？崎T診，便于患者就醫(yī)；三級(jí)綜合醫(yī)院開設(shè)HPV相關(guān)疾病的�？埔惑w化門診，具備咨詢、健康宣教、HPV疫苗接種、HPV檢測(cè)及相關(guān)疾病診斷、治療、隨訪等全鏈條醫(yī)防融合服務(wù)能力。針對(duì)特殊人群，如HIV陽(yáng)性人群、MSM人群、性工作者等開設(shè)無(wú)歧視、保密性強(qiáng)的友好門診。
2.構(gòu)建實(shí)施路徑
科學(xué)有效的實(shí)施路徑能保證現(xiàn)有技術(shù)與政策在實(shí)踐中順利實(shí)施。目前，子宮頸癌防控在我國(guó)已形成較為成熟的服務(wù)路徑和經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ�，包括完善的篩查服務(wù)體系、三級(jí)預(yù)防路徑、信息化管理和質(zhì)量控制體系等，但我國(guó)HPV相關(guān)非宮頸疾病的防控路徑仍然缺乏，因此，在明確防控人群和防控方式的基礎(chǔ)上，亟須借助現(xiàn)有較成熟的子宮頸癌防控服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)HPV相關(guān)非宮頸疾病的服務(wù)傳遞，以更低成本和更高效率推動(dòng)HPV相關(guān)非宮頸疾病防控路徑的構(gòu)建與實(shí)施。例如，可以在現(xiàn)有的子宮頸癌疫苗接種與篩查網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上，擴(kuò)大目標(biāo)人群，將男性和其他需要接種疫苗的人群納入現(xiàn)有服務(wù)體系，迅速提高疫苗接種覆蓋率。此外，可借鑒國(guó)內(nèi)已有的針對(duì)子宮頸癌防控的管理平臺(tái)，整合疫苗接種、子宮頸癌篩查、臨床診療與腫瘤登記信息等，進(jìn)一步整合HPV相關(guān)非宮頸疾病的篩診治等防控?cái)?shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)體的全流程追蹤。同時(shí)，利用已有的子宮頸癌健康宣教渠道，將HPV感染相關(guān)的頭頸癌、肛門癌、生殖系統(tǒng)惡性腫瘤、尖銳濕疣和RRP等非宮頸疾病的防控知識(shí)納入宣傳范圍，有效提高公眾對(duì)于HPV相關(guān)疾病的整體認(rèn)知，形成男女共防、多病共防的綜合防控局面。并且，需要將HPV防控相關(guān)內(nèi)容納入相關(guān)學(xué)科指南和規(guī)范，提升廣大醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)，發(fā)動(dòng)各領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員力量。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合具體疾病的實(shí)際情況及我國(guó)不同地區(qū)衛(wèi)生資源條件，因地制宜地制定防控路徑，促進(jìn)研究成果高效轉(zhuǎn)化并落地實(shí)施。
（五）倡導(dǎo)政策支持，構(gòu)建長(zhǎng)效機(jī)制
核心建議五
1.建議將HPV疫苗逐步納入NIP，將HPV相關(guān)非宮頸疾病防控納入已有的其他政策框架，推動(dòng)跨疾病間的“共宣-共防-共治”，提高公共衛(wèi)生資源利用效率與防控效果。
2.加強(qiáng)多部門之間的協(xié)作與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強(qiáng)化科學(xué)研究、健康教育等方面的組織保障，推動(dòng)HPV相關(guān)疾病防控政策落地實(shí)施。
3.加速多價(jià)HPV疫苗和篩查技術(shù)的審批進(jìn)程，建立“產(chǎn)-學(xué)-研-政”協(xié)同機(jī)制，加速技術(shù)轉(zhuǎn)化，使研究成果盡快惠及公眾。
4.構(gòu)建多元化籌資渠道，探索相關(guān)行政部門、企業(yè)和社會(huì)組織等多方合作模式，推動(dòng)HPV相關(guān)疾病防控措施實(shí)施的廣覆蓋和可持續(xù)，尤其是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。
5.充分發(fā)揮專家優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)專家與政策制定者、社會(huì)組織之間的聯(lián)動(dòng)，助力HPV防控事業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展。
政策法規(guī)支持是HPV相關(guān)疾病防控工作順利實(shí)施并取得實(shí)效的重要基石，是使得受益人群最大化的制度保障，為HPV防控工作提供明確的方向和指導(dǎo)，確保各項(xiàng)防控措施高效執(zhí)行。
1.納入政府公共衛(wèi)生相關(guān)政策
倡導(dǎo)將HPV疫苗逐步納入NIP，以保障疫苗的整體覆蓋水平與可及性。多項(xiàng)HPV疫苗接種的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究表明，推廣HPV疫苗接種具有顯著社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。從公平性角度看，將HPV疫苗接種完全交由市場(chǎng)力量驅(qū)動(dòng)，會(huì)使經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)獲得疫苗的機(jī)會(huì)大大降低。最近的一項(xiàng)研究顯示，五種非NIP疫苗的接種覆蓋率在我國(guó)城市兒童中為41.2%，而農(nóng)村地區(qū)的留守兒童中只有5.7%。從可行性角度分析，國(guó)產(chǎn)HPV疫苗的陸續(xù)上市及招標(biāo)集采價(jià)格大幅降低，為其納入NIP提供了價(jià)格基礎(chǔ)。此外，可將HPV相關(guān)非宮頸疾病防控納入國(guó)家子宮頸癌防控政策以及其他性病艾滋病、傳染病防控、婦幼保健等相關(guān)政策框架中，推動(dòng)跨疾病間的“共宣-共防-共治”，進(jìn)一步提高公共衛(wèi)生資源利用效率與防控效果。
2.加強(qiáng)多部門協(xié)作
由于HPV相關(guān)疾病防控涉及多個(gè)部門，應(yīng)明確各部門的職能定位及分工協(xié)作方式，從制度上加固多部門協(xié)作與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)組織保障機(jī)制，確保HPV防控政策落地實(shí)施。同時(shí)，應(yīng)注重政策的宣傳并貫徹實(shí)行，通過(guò)相關(guān)行政部門主導(dǎo)的多渠道發(fā)布和培訓(xùn)，提升各級(jí)執(zhí)行部門對(duì)HPV防控政策的理解與落實(shí)能力，推動(dòng)政策信息覆蓋基層，確保相關(guān)措施高效傳達(dá)、落地見(jiàn)效。具體來(lái)說(shuō)，在科學(xué)研究層面，需要衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等部門強(qiáng)化部門間的數(shù)據(jù)共享與聯(lián)動(dòng)機(jī)制、打破信息孤島，規(guī)范數(shù)據(jù)收集和鏈接；在健康教育層面，需要宣傳部門緊密結(jié)合媒體、非政府組織等多方力量共同參與并協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，在衛(wèi)生健康行政部門及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控部門等專業(yè)機(jī)構(gòu)把關(guān)下，營(yíng)造全社會(huì)參與HPV防控的積極氛圍，明確男女共防、多病共防的公共衛(wèi)生理念。
3.加快新技術(shù)審評(píng)審批
加快審評(píng)審批是HPV相關(guān)疾病防控技術(shù)盡快造福于群眾的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。截至2025年4月，我國(guó)僅有4個(gè)HPV檢測(cè)產(chǎn)品獲得了國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于子宮頸癌篩查。基于目前我國(guó)對(duì)新技術(shù)需求量大的現(xiàn)況，《健康中國(guó)行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案（2023—2030年）》提出“對(duì)于符合要求的國(guó)產(chǎn)HPV疫苗加快審評(píng)審批”。因此，為提高可及性，在多價(jià)HPV疫苗、篩查、診斷及治療技術(shù)研發(fā)取得重要進(jìn)展的基礎(chǔ)上，應(yīng)建立“產(chǎn)-學(xué)-研-政”高效協(xié)同機(jī)制，明確HPV防控創(chuàng)新技術(shù)的審評(píng)審批綠色通道，加速相關(guān)技術(shù)的轉(zhuǎn)化落地，使研究成果迅速惠及民眾。
4.建立多元化籌資渠道
籌資渠道的多樣化和穩(wěn)定性是HPV防控可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。在將HPV疫苗納入NIP前，需要探索多元籌資模式。目前部分地區(qū)將HPV疫苗接種納入政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，但項(xiàng)目具有階段性和地方財(cái)政依賴性，需考慮工作的可持續(xù)性；且我國(guó)幅員遼闊、地區(qū)發(fā)展不均，一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)難以持續(xù)提供免費(fèi)的疫苗接種服務(wù)。目前子宮頸癌篩查已納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，但仍需多元化籌資渠道，使得子宮頸癌篩查長(zhǎng)效可持續(xù)進(jìn)行。鼓勵(lì)各地方政府根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力和防控需求，因地制宜地開展財(cái)政補(bǔ)貼試點(diǎn)，并適時(shí)推廣至其他地區(qū)。同時(shí)，應(yīng)積極探索企業(yè)參與、慈善機(jī)構(gòu)贊助、社會(huì)組織支持等第三方籌資渠道，特別針對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、高危人群及貧困人群的疫苗免費(fèi)接種、篩查診斷補(bǔ)助等提供支持，建立涉及多方利益相關(guān)者的可持續(xù)機(jī)制，增強(qiáng)防控工作的公平性和長(zhǎng)效性。
此外，為加快本土科學(xué)證據(jù)的累積，相關(guān)行政部門、企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)等可積極推動(dòng)HPV相關(guān)疾病防控項(xiàng)目的專項(xiàng)立項(xiàng)與經(jīng)費(fèi)支持，通過(guò)財(cái)政資金的引導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)科研人員、公共衛(wèi)生專家、臨床醫(yī)生的積極性。可在國(guó)家和地方層面設(shè)立專項(xiàng)資金，重點(diǎn)支持流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、HPV疫苗效力和效果研究、精準(zhǔn)篩查診斷技術(shù)開發(fā)與轉(zhuǎn)化等項(xiàng)目的開展，促進(jìn)HPV相關(guān)疾病防控本土證據(jù)的形成。
5.發(fā)揮專家智庫(kù)作用
應(yīng)充分發(fā)揮公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、健康教育、社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)等不同領(lǐng)域?qū)＜业膶I(yè)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)專家、政策制定者和社會(huì)團(tuán)體之間的多方聯(lián)動(dòng)。通過(guò)提交提案、內(nèi)參、政策建議書及專項(xiàng)報(bào)告，搭建定期的政策研討與交流平臺(tái)等方式，及時(shí)傳遞最新的科學(xué)研究成果與循證建議，共同分析當(dāng)前HPV防控的實(shí)際現(xiàn)狀與需求，提出前瞻性和針對(duì)性的政策建議，實(shí)現(xiàn)需求驅(qū)動(dòng)政策制定、政策回應(yīng)實(shí)際需求的高效互動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)HPV防控事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。
綜上所述，HPV感染相關(guān)疾病是我國(guó)面臨的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，亟須社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和支持，以構(gòu)建更為全面和系統(tǒng)的綜合防控體系。未來(lái)可通過(guò)持續(xù)深化流行病學(xué)與防控技術(shù)研究、加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)與多學(xué)科協(xié)作、開展公眾健康教育與重點(diǎn)人群宣教、優(yōu)化服務(wù)可及性并構(gòu)建科學(xué)實(shí)施路徑、推動(dòng)HPV相關(guān)疾病防控納入國(guó)家已有的公共衛(wèi)生政策框架，助力形成我國(guó)HPV相關(guān)疾病“共宣-共防-共治”的公共衛(wèi)生新格局。
編寫顧問(wèn)：
喬友林（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院）、魏麗惠（北京大學(xué)人民醫(yī)院）、王臨虹（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心）、郎景和（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院/北京協(xié)和醫(yī)院）
執(zhí)筆專家：
趙方輝（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、胡尚英（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、張莉（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院）、趙雪蓮（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、楊歡（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）
編寫專家名單（按姓氏漢語(yǔ)拼音排序）：
陳飛（國(guó)家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院/北京協(xié)和醫(yī)院）、丁超（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、樊靜潔（南方醫(yī)科大學(xué)深圳婦幼保健院）、洪穎（南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院）、胡尚英（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、姜太一（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院）、郎景和（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院/北京協(xié)和醫(yī)院）、李燕（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心）、劉青（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院）、盧紅艷（北京市疾病預(yù)防控制中心）、馬麗晶（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院）、齊淑貞（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院）、喬友林（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院）、汪習(xí)成（云南省傳染病醫(yī)院）、王華慶（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心）、王軍（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院）、王俊玲（蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院）、王臨虹（中國(guó)疾病預(yù)防控制中心）、王宇萍（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院）、魏麗惠（北京大學(xué)人民醫(yī)院）、吳昊（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院）、楊歡（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、楊慧（四川大學(xué)華西醫(yī)院）、張海增（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、張莉（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院）、張韶凱（河南省腫瘤醫(yī)院）、張媛媛（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、趙方輝（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、趙更力（北京大學(xué)第一醫(yī)院）、趙雪蓮（國(guó)家癌癥中心/國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心/中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院）、趙昀（北京大學(xué)人民醫(yī)院）
編寫組秘書：
鐘盼亮（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院）、鄭啟�。ㄌm州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院）
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