
女性的生育能力與其卵巢儲備功能和體內(nèi)各類生殖激素具有密切的關系。卵巢儲備能力不足,會導致女性衰老提前,出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、心血管等問題加重,甚至會導致絕經(jīng)、更年期、不孕等癥狀。什么是AMH檢測?為什么要做這個檢查?下面,就讓我們一起來了解一下。
1、評估女性卵巢儲備功能
卵巢儲備功能通常指卵巢內(nèi)存留卵泡的數(shù)量及質量,其個體差異性較大,能夠反映不同時期的生育潛能。血清中AMH濃度在24、5歲達到高峰,并在整個生育年齡維持在高水平,40歲后隨著年齡增長及各種因素導致卵泡消耗,AMH濃度逐漸降低,直到絕經(jīng)后無法測出。AMH水平不易受月經(jīng)周期的影響,目前被認為較理想的卵巢儲備功能評估的血清學指標。因此AMH可以為卵巢儲備功能的評估、絕經(jīng)期的預測、臨床不孕癥的病因診斷提供重要依據(jù)。AMH還能監(jiān)測卵巢/子宮手術、腫瘤放化療對患者生育力的影響。
2、預測卵巢反應性
在輔助生殖技術中預測接受控制性超促排卵患者卵巢的反應性,為試管助孕患者選擇個體化超促排卵方案,減少卵巢過度刺激綜合征并發(fā)癥的發(fā)生。
3、多囊卵巢綜合征(PCOS)的輔助診斷
PCOS是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病。PCOS患者血清中AMH濃度明顯增加,可高于正常水平的2~3倍,有研究表明,AMH=4.7ng/mL可以作為診斷PCOS的截斷值,當AMH>10ng/mL時,PCOS的確診率可達到97~100%。
4、影響妊娠結局
顆粒細胞產(chǎn)生的AMH能夠進入卵泡液,在卵巢局部發(fā)揮作用,卵泡液中的各種細胞因子對于卵子的發(fā)育潛能和胚胎質量有著極大的影響,在一定程度上決定IVF/ICSI—ET的結局。
5、其他臨床應用
■ 多囊卵巢綜合征患者檢測AMH值有助于醫(yī)生對多囊患者的判斷,從而制定適合的促排卵方案,避免卵巢過度刺激綜合征(OHSS)發(fā)生。
■ 需要進行試管嬰兒者在輔助生殖技術(ART)中,AMH也起到了至關重要的作用。在ART前檢測血清AMH指標有助于醫(yī)生為患者制定個體化的促排卵方案,以達到更好的治療效果。
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