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7月31日，國家醫(yī)療保障局辦公室印發(fā)的《基本醫(yī)�；�金即時結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程 (試行)》的通知，通知明確基本醫(yī)�；�金即時結(jié)算通過壓縮結(jié)算時間、逐筆申報撥付、按月預(yù)撥等方式向定點醫(yī)藥機構(gòu)撥付醫(yī)保資金，適用于職工醫(yī)保（含生育保險）、城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金（有條件的地方可探索納入大病保險及醫(yī)療救助等），覆蓋符合條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)及參保人聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費用，異地就醫(yī)可按先省內(nèi)再省外原則探索納入。

業(yè)務(wù)流程上，優(yōu)化審核、對賬、撥付等環(huán)節(jié)，分按月預(yù)撥（與清算掛鉤）和逐筆 / 壓縮時間撥付兩種路徑，強調(diào)智能審核、定期對賬、撥審分離等；同時強化風(fēng)險管理，包括規(guī)范會計核算、建立風(fēng)險預(yù)警、依托協(xié)議管理及內(nèi)控監(jiān)督；并明確分級負(fù)責(zé)、部門協(xié)同及信息化支撐的組織保障，旨在通過創(chuàng)新結(jié)算方式提升效率，保障基金安全。

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