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老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南
（2025年版）第一章 總則第一條 為規(guī)范老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理，推動(dòng)完善老年人健康支撐體系，提升老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，制定本指南。第二條 綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科按照本指南進(jìn)行建設(shè)與管理，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科參照本指南執(zhí)行。第三條 設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)取得相應(yīng)的診療科目資質(zhì)，科室名稱為老年醫(yī)學(xué)科。有條件的二級(jí)及以上綜合醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科。第四條 老年醫(yī)學(xué)科主要收治罹患老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。第五條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)老年醫(yī)學(xué)科的指導(dǎo)和監(jiān)督，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科的建設(shè)與管理，提升老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第三章 人員配備
第十五條 老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師是依法取得醫(yī)師資格并注冊(cè)，從事老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)師。老年醫(yī)學(xué)科護(hù)士是經(jīng)過衛(wèi)生健康行政管理部門注冊(cè)的護(hù)士。第十六條 老年醫(yī)學(xué)科每張病床應(yīng)當(dāng)配備醫(yī)師≥0.3名，配備護(hù)士≥0.6名。老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師配置應(yīng)當(dāng)確保落實(shí)三級(jí)查房制度。鼓勵(lì)醫(yī)院配備康復(fù)治療師、營(yíng)養(yǎng)師、心理治療師、臨床藥師等人員。第十七條 三級(jí)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)當(dāng)具有副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)資格，且具有連續(xù)5年以上老年醫(yī)學(xué)科相關(guān)工作經(jīng)歷。二級(jí)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)當(dāng)具有主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)資格，且具有連續(xù)3年以上老年醫(yī)學(xué)科相關(guān)工作經(jīng)歷。第十八條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)保障老年醫(yī)學(xué)科可持續(xù)發(fā)展，形成穩(wěn)定的老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，明確崗位職責(zé)，為老年患者提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。第十九條 綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)科學(xué)制訂老年醫(yī)學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)以及崗位培訓(xùn)計(jì)劃，定期開展老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員熟練掌握老年醫(yī)學(xué)服務(wù)理念和技能。
第四章 科室管理
第二十條 老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的規(guī)章制度、崗位職責(zé)、臨床診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)程和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)效，保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。第二十一條 老年醫(yī)學(xué)科要規(guī)范開展老年綜合評(píng)估。要制定老年患者安寧療護(hù)技術(shù)方案以及跌倒、墜床、壓力性損傷、誤吸預(yù)防與治療方案并實(shí)施。要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者活動(dòng)場(chǎng)所及坐臥設(shè)施安全要求等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施符合老年特點(diǎn)的患者安全保障措施。第二十二條 老年醫(yī)學(xué)科要加強(qiáng)與醫(yī)院內(nèi)其他科室合作，建立老年患者院內(nèi)會(huì)診、轉(zhuǎn)診機(jī)制，為老年患者提供適宜診療服務(wù)。第二十三條 老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)當(dāng)遵循《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)章要求，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血安全管理相關(guān)制度。
第五章 質(zhì)量監(jiān)管
第二十四條 省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際工作需要，成立省級(jí)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，逐步完善市、縣級(jí)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》相關(guān)要求，開展老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制工作。第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極參與并配合衛(wèi)生健康行政部門、老年醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心指導(dǎo)和質(zhì)控工作，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提供真實(shí)有效數(shù)據(jù)和材料，持續(xù)改進(jìn)工作。
第六章 附 則
第二十六條 本指南由國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)解釋。第二十七條 本指南自發(fā)布之日起施行。2019年11月26日發(fā)布的《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕855號(hào)）同時(shí)廢止。
一、指南修訂的背景和必要性
指南是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域常用于指導(dǎo)相關(guān)工作開展的一般方法、基本標(biāo)準(zhǔn)和措施建議，對(duì)指導(dǎo)規(guī)范有序開展相關(guān)工作具有重要意義。2019年，我委印發(fā)《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》，對(duì)規(guī)范老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理，促進(jìn)老年醫(yī)學(xué)發(fā)展，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全起到了重要作用。近年來，隨著社會(huì)的發(fā)展，健康老齡化對(duì)老年健康服務(wù)模式提出更高的要求。我委通過組織多地專題調(diào)研、召開專題會(huì)議研究，在聽取各方意見和總結(jié)地方有益經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對(duì)原指南進(jìn)行了修訂，并形成《老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（2025年版）》。二、主要內(nèi)容本次修訂的內(nèi)容主要包括以下四個(gè)方面：一是擴(kuò)大了老年醫(yī)學(xué)科的建設(shè)范圍；二是細(xì)化了老年醫(yī)學(xué)科科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)內(nèi)容；三是明確了老年醫(yī)學(xué)科的服務(wù)模式；四是調(diào)整了責(zé)任主體和質(zhì)控模式。后續(xù)，我們將根據(jù)工作實(shí)際和社會(huì)發(fā)展情況，不斷推進(jìn)和完善老年醫(yī)學(xué)科的建設(shè)工作。三、指南的應(yīng)用符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)到規(guī)范建設(shè)老年醫(yī)學(xué)科的重要意義，在床位、設(shè)施設(shè)備、人員配備等方面給予大力支持，不斷完善內(nèi)部質(zhì)控水平，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，豐富和優(yōu)化服務(wù)模式，持續(xù)提升老年醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)的指導(dǎo)，規(guī)范科室設(shè)置，加強(qiáng)質(zhì)控監(jiān)管，不斷滿足區(qū)域老年人醫(yī)療服務(wù)需求，完善區(qū)域老年人健康支持體系建設(shè)。
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