亚洲精品久久无码2021,偷拍亚洲另类无码专区制服,亚洲欧美性都花花世界,国产熟女的精品视频大全,色偷偷2025免费视频观看,撅着大腚SXMV色香视频

引用：

[1]陳欣雁,翟寧能,覃媛媛,等.成年男性健康體檢者血紅蛋白水平與中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞/清蛋白及血脂的關(guān)系[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2023,20(7):902-905.

關(guān)鍵詞：血紅蛋白; 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞; 中性粒細(xì)胞/清蛋白; 成年健康男性; 血脂

目的

探討成年男性健康體檢人群血紅蛋白(Hb)水平與中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞(NLR)、中性粒細(xì)胞/清蛋白(NAR)及血脂的關(guān)系。

方法

選取2022年10-12月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院健康體檢的264例成年男性為研究對(duì)象,131例為Hb升高組(Hb>160 g/L),133例為Hb正常組(120 g/L≤Hb≤160 g/L)。對(duì)研究對(duì)象的中性粒細(xì)胞絕對(duì)值(ANC)、清蛋白(Alb)、NLR、NAR、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平進(jìn)行檢測(cè)與分析。

結(jié)果

（1）成年男性健康體檢人群ANC、Alb、NLR、NAR、血脂水平與異常情況：經(jīng)Shapiro-Wilk正態(tài)性檢驗(yàn),成年男性健康體檢人群Alb、LDL-C、HDL-C呈正態(tài)分布,ANC、NLR、NAR、TG、TC呈偏態(tài)分布。見表1。

（2）成年男性體檢者Hb升高組與Hb正常組ANC、Alb、NLR、NAR、血脂4項(xiàng)比較：Hb升高組的ANC、Alb、NLR、NAR、TG、TC、LDL-C水平高于Hb正常組,HDL-C水平低于Hb正常組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

（3）成年男性體檢者Hb升高組與Hb正常組ANC、Alb、血脂4項(xiàng)和血脂異常發(fā)生率比較：Hb升高組ANC、TG、TC、LDL-C、HDL-C的異常發(fā)生率和血脂異常發(fā)生率分別為5.34%、60.31%、64.89%、65.65%、67.94%和28.24%,均高于Hb正常組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

（4）成年男性體檢者Hb水平升高影響因素的二元Logistic回歸分析：以成年男性體檢者Hb水平是否升高為因變量(升高=1,正常=0),以ANC、Alb、TG、TC、LDL-C(升高=1,正�；蚪档�=0),HDL-C(降低=1,正�；蛏�高=0)為自變量,進(jìn)行二元Logistic回歸分析,采用前進(jìn)法篩選變量,變量納入模型的概率標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,變量剔除模型的概率標(biāo)準(zhǔn)α=0.1。結(jié)果顯示,TC、LDL-C水平升高和HDL-C水平降低是成年男性體檢者Hb水平升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0.05)。見表4。

表1 成年男性健康體檢人群ANC、Alb、NLR、NAR、血脂水平與異常發(fā)生率(n=264)

注：-表示無數(shù)據(jù)。

表2 兩組ANC、Alb、NLR、NAR、血脂4項(xiàng)比較[M(P25,P75)或圖片

表3 兩組ANC、Alb、NLR、血脂4項(xiàng)和血脂異常發(fā)生率比較[n(%)]

注：-表示無數(shù)據(jù)。

表4 成年男性體檢者Hb水平升高影響因素的二元Logistic回歸分析結(jié)果

討論

血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病最主要的危險(xiǎn)因素。隨著人們生活和飲食條件的改善,加上男性喝酒相對(duì)較多,血脂異常已成為影響男性健康的隱患之一。本研究結(jié)果顯示,成年男性健康體檢人群TG、TC、LDL-C、HDL-C的異常發(fā)生率分別為47.35%、55.68%、54.54%、53.03%,高于廣西地區(qū)18歲及以上居民的血脂4項(xiàng)異常發(fā)生率[12.80%(TG)、9.50%(TC)、11.23%(LDL-C)、18.24%(HDL-C)],原因可能與本研究樣本量較小且研究對(duì)象均為成年男性,而男性的血脂異常發(fā)生率普遍高于女性有關(guān)。

本研究結(jié)果顯示,成年男性體檢者Hb升高組的ANC、Alb、NLR、NAR水平高于Hb正常組(P<0.05),且Hb升高組的ANC、TG、TC、LDL-C、HDL-C的異常發(fā)生率和血脂異常發(fā)生率高于Hb正常組(P<0.05)。中性粒細(xì)胞是傳統(tǒng)的炎癥指標(biāo),具有趨化、吞噬和殺菌作用,是受損心肌區(qū)域中發(fā)現(xiàn)的第1類白細(xì)胞,與冠心病的預(yù)后密切相關(guān)。Alb由肝細(xì)胞合成,是重要的營養(yǎng)指標(biāo),其升高的常見原因是營養(yǎng)過剩。同時(shí),Alb也是急性冠脈綜合征患者住院期間發(fā)生心血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,Alb水平與冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。NAR聯(lián)合了兩種不同生理病理機(jī)制的指標(biāo),已被證實(shí)與急性心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),且對(duì)心肌梗死患者院內(nèi)死亡有預(yù)測(cè)價(jià)值。淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的核心組成部分,多項(xiàng)研究表明,NLR作為一種新型的炎癥指標(biāo),可以反映炎癥啟動(dòng)因子與炎癥調(diào)節(jié)因子的平衡狀態(tài),把兩個(gè)不同作用的炎癥系統(tǒng)統(tǒng)一,受人體不同生理?xiàng)l件影響較小。尹炳堅(jiān)等研究發(fā)現(xiàn),與單一指標(biāo)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)相比,NLR更能反映機(jī)體的炎癥狀態(tài),對(duì)心血管事件有更強(qiáng)的預(yù)測(cè)能力,并且計(jì)算方法快捷、簡便。此外,NLR與Hb聯(lián)合檢測(cè)可作為疾病的診斷模型,也與全身性系統(tǒng)性疾病、糖尿病、腫瘤、心血管疾病等的發(fā)生和預(yù)后均存在相關(guān)性。因此,Hb水平升高的男性體檢者機(jī)體可能存在炎癥狀態(tài),患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加,黃建玉等的研究也得出相似結(jié)論。

男性體檢者Hb水平升高與血脂異常的關(guān)系較少有報(bào)道。本研究結(jié)果顯示,Hb升高組的TG、TC、LDL-C水平高于Hb正常組,HDL-C水平低于Hb正常組,且Hb升高組的TG、TC、LDL-C、HDL-C異常發(fā)生率分別為60.31%、64.89%、65.65%、67.94%,血脂異常發(fā)生率為28.24%,均高于Hb正常組。于海濤等針對(duì)高原地區(qū)體檢人群的Hb水平對(duì)血脂代謝影響的研究顯示,男性與女性的TC、TG、LDL-C水平均隨Hb水平的升高而升高,HDL-C水平隨Hb水平的升高而下降,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。既往研究表明,導(dǎo)致Hb水平升高的主要因素可分為生理性與病理性原因。生理性原因包括居住高原、劇烈運(yùn)動(dòng),病理性原因包括急性腹瀉、先天性心臟病、腫瘤和骨髓增生性疾病等,均可導(dǎo)致Hb水平升高。本研究二元Logistic回歸分析顯示,TC、LDL-C水平升高和HDL-C水平降低是成年男性Hb水平升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P<0.05)。有研究報(bào)道,LDL-C水平升高同時(shí)也是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,LDL-C每降低1 mmol/L,心血管疾病的總病死率和患病率下降22%。HDL-C是由載脂蛋白和脂質(zhì)等成分組成的一種復(fù)合微粒,具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。因此,成年男性Hb水平的升高與脂質(zhì)代謝異常關(guān)系密切,可通過Hb水平對(duì)成年男性血脂代謝情況進(jìn)行初步判斷。

臨床醫(yī)生應(yīng)該重視Hb水平升高人群的健康問題,如何減少Hb升高者的健康隱患值得探討。劉磊等研究發(fā)現(xiàn),定期無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后血清LDL-C及LDL-C/HDL-C較健康非獻(xiàn)血者低,但均在正常范圍內(nèi)。周中利的研究也表明,定期無償獻(xiàn)血能夠改善與調(diào)節(jié)獻(xiàn)血者的HDL-C、LDL-C、TG、TC與血壓水平,具有降低血管風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)身體健康的作用。

綜上所述,建議成年男性在健康體檢發(fā)現(xiàn)Hb水平升高時(shí),需要檢查評(píng)估血脂及心腦血管狀況等。同時(shí),可定期參與無償獻(xiàn)血,減少日常飲食中油脂與膽固醇的攝入,適度增加運(yùn)動(dòng)量,定期健康體檢,做好二級(jí)預(yù)防。（參考文獻(xiàn)略）

來源：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床雜志