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血常規(guī)檢查，幾乎每次去醫(yī)院都要做，到底有沒有必要？密密麻麻的一張血常規(guī)化驗(yàn)單上，列出了一堆項(xiàng)目和數(shù)字，結(jié)果怎么看呢？是不是故意折騰我們，為了增加醫(yī)院收入呢？

其實(shí)，這個(gè)困擾寶媽的疑問也正是我需要向大家科普的檢驗(yàn)三大常規(guī)之一——血常規(guī)。

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，檢查技術(shù)越來越高端，醫(yī)療設(shè)備越來越先進(jìn)。血常規(guī)檢查是血液檢查里的血液分析，也最經(jīng)濟(jì)、最基本的檢查。可以查出貧血、感染，也可以發(fā)現(xiàn)白血病，發(fā)現(xiàn)再生障礙性貧血等嚴(yán)重疾病，有較強(qiáng)的提示作用，涵蓋了身體很多健康信息和疾病的線索，是健康體檢、疾病篩查和臨床診斷的基本方法。

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一、化驗(yàn)單上的箭頭說明什么？

“↑”表示超出參考值范圍

“↓”表示低于參考值范圍

沒有箭頭表示在參考值范圍內(nèi)

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二、血常規(guī)檢查包含20多個(gè)項(xiàng)目。到底怎么看呢？

其實(shí)，很簡單，血常規(guī)20多個(gè)項(xiàng)目分為三大系統(tǒng)白細(xì)胞系統(tǒng)、紅細(xì)胞系統(tǒng)、血小板系統(tǒng)。兒童感染最常見的是感染性疾病，和感染有關(guān)的就是白細(xì)胞。其核心項(xiàng)目是：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)及淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定和血小板計(jì)數(shù)。

1、白細(xì)胞(WBC)：防御衛(wèi)士，是判斷細(xì)菌或病毒感染的常用指標(biāo)。

白細(xì)胞主要包括：中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞5種。它們就像人體中的衛(wèi)士，有外敵（如細(xì)菌、病毒等）入侵時(shí)就會(huì)現(xiàn)身，消滅外敵，給人體一個(gè)健康環(huán)境。

白細(xì)胞(WBC)“↑”表示：細(xì)菌感染性疾病、惡性腫瘤、白血病。

白細(xì)胞(WBC)“↓”表示：病毒感染、嚴(yán)重肝病、骨髓衰竭性疾病、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移時(shí)、自身免疫性疾病。

白細(xì)胞“↑”，同時(shí)中粒細(xì)胞“↑”，可能考慮細(xì)菌感染。普通細(xì)菌感染也未必用抗生素，只有嚴(yán)重細(xì)菌感染，中性粒細(xì)胞超過80％，才需考慮使用抗生素。是否需要使用抗生素，要根據(jù)孩子的病史、表現(xiàn)，再結(jié)合化驗(yàn)決定。

白細(xì)胞正�；颉啊�”，淋巴細(xì)胞正�；颉啊�”，可能考慮病毒感染，淋巴細(xì)胞顯著增多的傳染性單核細(xì)胞增多癥。

單核細(xì)胞(M)“↑”表示：感染、血液病可能。

嗜酸性粒細(xì)胞(E)“↑”表示：過敏性疾病、寄生蟲感染可能。

2、紅細(xì)胞(RBC)/血紅蛋白(Hb):搬運(yùn)工，是判斷貧血的常用指標(biāo)。

紅細(xì)胞中含有血紅蛋白，就像人體中的搬運(yùn)工，將氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到人體各部位，同時(shí)將二氧化碳等廢物運(yùn)出體外。

血紅蛋白(Hb)“↑”表示：缺氧、失水、大面積燒傷、紅細(xì)胞增多癥等。

血紅蛋白(Hb)“↓”表示：各種類型的貧血、失血。

三、血小板(PLT)：維修隊(duì)，是反映凝血功能的常用指標(biāo)。

當(dāng)血管內(nèi)出現(xiàn)破損傷口，血小板會(huì)立即趕赴現(xiàn)場進(jìn)行補(bǔ)救，凝血止血，就像人體內(nèi)的維修隊(duì)。

血小板數(shù)“↑”表示：原發(fā)性血小板增多癥，繼發(fā)性血小板增多如急性失血性貧血、缺鐵性貧血、脾切除術(shù)后、感染等。

血小板數(shù)“↓”表示：自身免疫性疾病、骨髓受抑、血液病等。

* 小提醒 *

略超出或低于參考值，不用太緊張，可能是個(gè)體差異或者儀器誤差引起的，只要復(fù)查后指標(biāo)恢復(fù)正常即可。當(dāng)然，只是看懂血常規(guī)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能診斷疾病的，臨床疾病的診斷還要結(jié)合病史與其他檢查進(jìn)行綜合分析。所以，具體病癥的確認(rèn)還需遵聽醫(yī)囑，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的性別、年齡、臨床的癥狀以及體征等因素，結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行分析和診斷。