
一、制定背景
我國政府高度重視預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,積極履行“消除兒童感染艾滋病”的國際承諾。將預防母嬰傳播工作納入國家重大公共衛(wèi)生服務項目,為全國孕產(chǎn)婦免費提供艾滋病、梅毒和乙肝篩查,同時免費為發(fā)現(xiàn)的感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供預防母嬰傳播綜合干預服務。聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展議程中提出要“消除艾滋病、結(jié)核病、瘧疾等疾病”,《中國婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》提出了實現(xiàn)消除母嬰傳播的目標任務,實現(xiàn)消除已成為我國預防母嬰傳播領域下一階段的核心目標。近年,我委組織研究世界衛(wèi)生組織的消除評價標準和認證流程,并在浙江、廣東和云南開展了消除母嬰傳播試點項目,探索適宜我國的消除母嬰傳播工作模式。在試點項目工作上,我委總結(jié)經(jīng)驗成效,組織制定了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃(2022-2025年)》。
二、主要內(nèi)容
《行動計劃》主要包括6部分內(nèi)容。
(一)總體要求。主要包括堅持政府主導、部門協(xié)作、社會參與,堅持綜合施策、整體推進、分批評估。(二)行動目標。至2025年,在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)消除母嬰傳播結(jié)果指標。2/3以上省份在實現(xiàn)結(jié)果指標基礎上,實現(xiàn)消除母嬰傳播其他重要評估指標。(三)策略與措施。包括規(guī)范開展預防母嬰傳播服務、提升預防母嬰傳播數(shù)據(jù)質(zhì)量、加強實驗室管理、保障感染者權益,促進性別平等和社會參與等四方面主要策略措施。(四)保障措施。加強組織領導,保障經(jīng)費投入,提高服務能力,促進社會支持。(五)評估與推廣。國家衛(wèi)生健康委委托中國疾控中心婦幼保健中心承擔消除母嬰傳播國家級評估的組織管理工作。各。▍^(qū)、市)組織消除評估工作,及時以。▍^(qū)、市)為單位申請國家級評估。(六)附件。明確了消除母嬰傳播相關指標定義與計算方法,評估流程以及相關申報材料式樣等。
三、主要特點
(一)推動建立整合的消除母嬰傳播服務模式。我國將預防母嬰傳播服務與婦幼保健常規(guī)工作和孕產(chǎn)期全程服務有機整合,以預防艾滋病、梅毒和乙肝三種疾病母嬰傳播為特色,工作取得積極成效。近年來,我委組織相關專家與世界衛(wèi)生組織多次研討交流相關工作情況,2021年,世界衛(wèi)生組織在總結(jié)我國經(jīng)驗基礎上,更新發(fā)布了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術指南》,倡導消除三病母嬰傳播。我委在《行動計劃》中對建立整合的消除母嬰傳播模式提出了目標要求和具體措施。我國是率先提出消除艾滋病、梅毒和乙肝三種疾病母嬰傳播的國家。
(二)注重全過程規(guī)范管理!缎袆佑媱潯访鞔_提出完善孕早期艾滋病、梅毒及乙肝檢測服務流程,完善以感染孕產(chǎn)婦及所生兒童為中心的服務模式,規(guī)范感染孕產(chǎn)婦及所生兒童隨訪管理,健全流動個案追蹤隨訪和信息對接機制,保證服務的連續(xù)完整。在服務過程中,強調(diào)對預防母嬰傳播服務全過程管理,通過個案分析完善對感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的服務,并針對薄弱環(huán)節(jié)重點改進,為消除母嬰傳播提供堅實支撐。
(三)強調(diào)社會參與和多方合作。保障感染者權益、促進性別平等和社會參與是在預防母嬰傳播常規(guī)工作基礎上新提出的工作策略。消除母嬰傳播是一項全局性工作,不僅要積極推進現(xiàn)有艾滋病、梅毒及乙肝感染者權益保障政策落實,還應積極為感染者及家庭提供支持與關懷,《行動計劃》提出引導支持社會組織參與消除母嬰傳播行動,在疾病防治宣傳教育、高危人群行為干預、隨訪服務、關懷救助等方面協(xié)同開展工作。
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