
中性粒細(xì)胞
neutrophilic,N
一
正常值
1.絕對(duì)值 儀器法(1.8~6.3)x109/L。
2.百分率 儀器法、顯微鏡分類計(jì)數(shù)法0.45~0.75。
二
影響因素
1.需鏡檢的標(biāo)本制片是否及時(shí)
因?yàn)槌檠?h后粒細(xì)胞形態(tài)即有所改變。其他同白細(xì)胞計(jì)數(shù)。
2.藥物影響
(1)升高:激素類如皮質(zhì)激素、腎上腺素、可的松和氫化可的松;周圍血管擴(kuò)張藥如煙酸可使中性粒細(xì)胞增加。(2)降低:抗心律失常藥如苯妥英、普魯卡因胺;解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛;利尿藥;抗生素類如氨芐西林、青霉素、頭孢菌素、氯霉素;抗結(jié)核藥異煙肼;抗甲狀腺藥卡比馬唑及乙醇等可使中性粒細(xì)胞減少;多種抗腫瘤藥物;常見引起中性粒細(xì)胞一過(guò)性減少的藥物有普魯卡因胺、羥芐西林、四環(huán)素等。
三
臨床解讀
1.生理變化
(1)升高:初生兒外周血以中性粒細(xì)胞為主,6~9 d逐漸下降至與淋巴細(xì)胞大致相等。體力勞動(dòng)、婦女妊娠、女性黃體期、吸煙、晚上較白天均可升高。(2)降低:4~14歲兒童、女性月經(jīng)期及絕經(jīng)期。
2.病理變化
(1)增多:①急性感染和化膿性炎癥,尤其是各種球菌感染最明顯,如丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉、中耳炎、癤、癰、扁桃體炎、闌尾炎等;②急性中毒如代謝紊亂所致的代謝性中毒如糖尿病酸中毒、痛風(fēng)危象、慢性腎炎尿毒癥和妊娠中毒等;③急性大出血(特別是內(nèi)出血時(shí))和急性溶血后;④較嚴(yán)重的組織損傷及大量的血細(xì)胞破壞:較大手術(shù)后12~36 h,WBC可達(dá)10x109/L以上,急性心肌梗死2 d內(nèi)WBC明顯升高,可持續(xù)1周,借此可與心絞痛區(qū)別,⑤腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)期WBC升高;⑥白血病及惡性腫瘤。(2)減少:①革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒;②某些病毒感染,如流感病毒;③慢性理化損傷,如機(jī)體長(zhǎng)期接觸鉛、汞、苯等,某些藥物如氯霉素等,長(zhǎng)期接受放射線及放化療病人;④系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾;⑤再生障礙性貧血等血液。虎奁⒐δ芸哼M(jìn)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥;⑦某些寄生蟲病,如瘧疾、黑熱病。
淋巴細(xì)胞
lymphocyte,L
一
正常值
1.絕對(duì)值 儀器法(1.1~3.2)x109/L。
2.百分率 儀器法、顯微鏡分類計(jì)數(shù)法0.2~0.5。
二
臨床解讀
1.生理變化
整個(gè)嬰兒期淋巴細(xì)胞均較高,可達(dá)70%。2~3歲后淋巴細(xì)胞逐漸下降,至4~5歲時(shí)淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞大致相等。
2.病理變化
(1)增多:①某些病毒或桿菌所致的急性傳染病,如風(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、百日咳、結(jié)核病等;②某些血液病,如淋巴細(xì)胞白血病、白血病淋巴肉瘤、肥大細(xì)胞增多癥等;③組織器官移植術(shù)后排異反應(yīng)期;④多數(shù)急性傳染病恢復(fù)期。(2)減少:①接觸放射線及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素等;②傳染病急性期;③粒細(xì)胞明顯增加時(shí),淋巴細(xì)胞相對(duì)減少;④長(zhǎng)期化療及免疫缺陷病等。
郵政編碼:200052 電話:021-63800152 傳真:021-63800151 京ICP備15010734號(hào)-10 技術(shù):網(wǎng)至普網(wǎng)站建設(shè)