
在大多數(shù)國(guó)家,宮頸癌篩查覆蓋率仍然不足。對(duì)自我收集標(biāo)本的高危型人乳頭瘤病毒(HR-HPV)檢測(cè)能增加依從性,也許可以替代宮頸涂片,但費(fèi)用、取樣方法和轉(zhuǎn)運(yùn)介質(zhì)等問(wèn)題阻礙了它的廣泛應(yīng)用,并且尚沒(méi)有大規(guī)模的臨床研究。本研究的目標(biāo)是比較2種陰道自收集方法——干棉簽(VSC-DRY)或棉簽在液體介質(zhì)(VSC-LIQ)——診斷的準(zhǔn)確性,與臨床醫(yī)生收集的樣品置于液體介質(zhì)(CCC-LIQ)檢測(cè)宮頸高危型HPV感染的結(jié)果相比較。
研究納入2009年9月至2011年3月間,20-65歲參加子宮頸涂片檢查的女性進(jìn)行HPV DNA檢測(cè)(每名婦女3分標(biāo)本)。734名婦女中722有完整的HPV的數(shù)據(jù)。
結(jié)果顯示,HR-HPV VSC-DRY樣品的敏感性和特異性分別為88.7%和92.5%,VSC-LIQ樣品的敏感性和特異性分別為87.4%和90.9%。79名婦女(10.9%)細(xì)胞學(xué)檢查異常,其中27例低度鱗狀上皮內(nèi)病變,25人以三種方法檢測(cè)高危型HPV均陽(yáng)性。6個(gè)樣品高度鱗狀上皮內(nèi)病變,VSC-DRY標(biāo)本均陽(yáng)性, 1例HR-HPV-VSC-LIQ樣本陰性,1例HR-HPV-CCC-LIQ樣本陰性。
結(jié)論:與醫(yī)師采集標(biāo)本和細(xì)胞學(xué)結(jié)果相比,干棉簽陰道自我取樣用于檢測(cè)高危型HPV感染是準(zhǔn)確的。這種方便和便宜的取樣方法將來(lái)有望廣泛應(yīng)用于宮頸癌篩查項(xiàng)目。
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