
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的最新數(shù)字顯示,埃博拉疫情已造成4033人死亡,全球防控形勢(shì)嚴(yán)峻。隨著中國(guó)與其他國(guó)家、地區(qū)交往的日益密切,因此國(guó)人也在擔(dān)心:若埃博拉疫情不幸來(lái)到中國(guó),"有關(guān)部門"做好準(zhǔn)備加以應(yīng)對(duì)了嗎?
實(shí)際上,國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等中國(guó)多個(gè)有關(guān)部門、單位,已陸續(xù)出臺(tái)防控埃博拉出血熱"入侵"我國(guó)的應(yīng)急舉措。埃博拉出血熱已被納入檢疫傳染病管理,若疫情嚴(yán)重威脅我國(guó),必要時(shí)可封鎖有關(guān)國(guó)境口岸。
衛(wèi)計(jì)委:所有預(yù)案都已制定 正進(jìn)一步完善
7月31日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《埃博拉出血熱防控方案》,并在8月15日更新了第二版。方案介紹了埃博拉出血熱的傳染源、傳播途徑、易感人群、臨床表現(xiàn)及預(yù)防控制措施等內(nèi)容。
鑒于目前尚無(wú)預(yù)防埃博拉出血熱的疫苗,因此防控埃博拉出血熱的關(guān)鍵措施是嚴(yán)格隔離控制傳染源、密切接觸者追蹤、管理和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。衛(wèi)計(jì)委另出臺(tái)專門方案界定埃博拉出血熱疫區(qū)來(lái)華(歸國(guó))人員、密切接觸者的范圍以及規(guī)范管理。
9月初,衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局聯(lián)合發(fā)布公告,將埃博拉出血熱納入檢疫傳染病管理,進(jìn)一步加大防范埃博拉出血熱疫情傳入我國(guó)的工作力度。
衛(wèi)計(jì)委介紹,將埃博拉出血熱納入檢疫傳染病后,防控措施已做出相應(yīng)調(diào)整。根據(jù)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法及實(shí)施細(xì)則,對(duì)發(fā)現(xiàn)的染疫人,可以采取強(qiáng)制隔離措施;對(duì)染疫嫌疑人進(jìn)行留驗(yàn)。對(duì)來(lái)自疫情發(fā)生地的交通工具、貨物、郵件、快件實(shí)施嚴(yán)格的檢疫和衛(wèi)生處理;禁止疫情發(fā)生地特殊物品和相關(guān)動(dòng)物及其產(chǎn)品入境。
當(dāng)疫情進(jìn)一步發(fā)展,對(duì)我國(guó)構(gòu)成嚴(yán)重威脅時(shí),可以依法采取指定第一入境口岸、停止國(guó)際通航乃至封鎖有關(guān)國(guó)境口岸的應(yīng)急措施。
此外,衛(wèi)計(jì)委和質(zhì)檢總局于8月18日出臺(tái)工作方案,對(duì)在口岸可能發(fā)現(xiàn)埃博拉出血熱留觀病例與疑似病例時(shí)的轉(zhuǎn)運(yùn)工作流程做出規(guī)定:口岸檢驗(yàn)檢疫部門做初步判定,確定后通報(bào)口岸城市衛(wèi)生計(jì)生行政部門;轉(zhuǎn)運(yùn)工作負(fù)責(zé)人通知急救中心,后者在2小時(shí)內(nèi)赴現(xiàn)場(chǎng)將病人轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。
質(zhì)檢總局:"一把手"對(duì)疫情防控負(fù)總責(zé)
防控埃博拉病毒"入侵"的另一重要職能部門是質(zhì)檢總局。8月5日,質(zhì)檢總局下發(fā)緊急通知,要求各地成立埃博拉出血熱疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組,"一把手"負(fù)總責(zé);重點(diǎn)查驗(yàn)來(lái)自疫情發(fā)生地人員和21天內(nèi)去過(guò)疫情發(fā)生國(guó)家的人員,及早發(fā)現(xiàn)是否有發(fā)熱、出血等癥狀者,對(duì)可疑病例和密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查。對(duì)可能被埃博拉病毒污染的食品、飲用水等嚴(yán)格實(shí)施衛(wèi)生處理。
8月11日,質(zhì)檢總局又出臺(tái)通知對(duì)口岸埃博拉出血熱疫情防控措施做出細(xì)化,規(guī)定每日上午11:00前,各直屬檢驗(yàn)檢疫局要上報(bào)口岸埃博拉出血熱防控工作統(tǒng)計(jì)表。
質(zhì)檢總局官網(wǎng)設(shè)有"埃博拉出血熱防控"專題,按日更新"埃博拉出血熱疫情防控工作每日情況報(bào)告",目前已發(fā)布到第70期。質(zhì)檢總局還在"口岸傳染病疫情風(fēng)險(xiǎn)排查一周概覽"中,告知國(guó)際傳染病疫情、國(guó)內(nèi)傳染病疫情以及口岸檢疫查驗(yàn)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情的風(fēng)險(xiǎn)排查情況。
疾控中心:傳染病直報(bào)系統(tǒng)"零時(shí)間差"
自8月3日起,衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)下的中國(guó)疾病預(yù)防控制中心(以下簡(jiǎn)稱"疾控中心")全面啟動(dòng)了應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
為加強(qiáng)疫情防控,疾控中心在傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中增加了埃博拉出血熱留觀病例、疑似病例和確診病例的信息報(bào)告、審核、分析、動(dòng)態(tài)追蹤管理等功能。疾控中心有關(guān)專家表示,該系統(tǒng)為掌握、研判疫情的提供了技術(shù)支持。
傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)已運(yùn)行十年,現(xiàn)已覆蓋全國(guó)所有的縣級(jí)以上疾控機(jī)構(gòu)、98%的縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和94%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。實(shí)時(shí)監(jiān)控疫情對(duì)傳染病疫情防控和處置發(fā)揮重要作用。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,責(zé)任人在發(fā)現(xiàn)疫情后應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
疾控中心還有一項(xiàng)重要工作是對(duì)疑似病例標(biāo)本做實(shí)驗(yàn)室分析。目前,該中心已經(jīng)研制出埃博拉診斷試劑,可以進(jìn)行抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè),在收到標(biāo)本后幾小時(shí)內(nèi)就能得出分析結(jié)論。
8月至9月,疾控中心還通過(guò)參加通氣會(huì)、網(wǎng)上訪談、新聞發(fā)布會(huì),向媒體和公眾解讀埃博拉病毒基本情況、傳播途徑、防控措施、實(shí)驗(yàn)室研究進(jìn)展等熱點(diǎn)問(wèn)題。
中醫(yī)藥管理局:運(yùn)用中醫(yī)藥學(xué)預(yù)防
8月底,國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織專家對(duì)中醫(yī)藥防治埃博拉出血熱進(jìn)行了專題研討,在廣泛征求專家意見并參照既往發(fā)熱伴出血類疾病的中醫(yī)藥證治經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,制定了《中醫(yī)藥治療埃博拉出血熱專家指導(dǎo)意見》,供臨床參考。
專家組認(rèn)為本病屬中醫(yī)"瘟疫"范疇。可分為二期,初期起病急,高熱、乏力、頭身痛、咽痛,多伴發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等;第3-4天后進(jìn)入極期,瘟毒迫血妄行,高熱持續(xù),出現(xiàn)皮疹和瘀斑以及鼻衄、嘔血、咯血、便血、血尿等多部位出血;逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙、少尿和厥脫等征象;大部分患者在發(fā)病2周內(nèi)死于出血、多臟器功能衰竭。
在預(yù)防方面,專家組建議,除按世衛(wèi)組織發(fā)布的隔離防護(hù)措施外,鑒于初期以濕熱邪毒為主還可以采用芳香避穢、健脾祛濕的方法來(lái)增強(qiáng)預(yù)防的效果。如以蒼術(shù)、藿香、艾葉、石菖蒲、草果、白芷、丁香做成香薰、香囊;以薄荷、藿香、陳皮、連翹制成袋泡茶飲服等。
雖然我國(guó)屬于埃博拉出血熱輸入風(fēng)險(xiǎn)較低的國(guó)家,但不排除發(fā)生的可能性。防控傳染病不僅是一個(gè)技術(shù)部門的事情,與國(guó)家宏觀策略以及每位公民的配合都非常有關(guān),現(xiàn)在每個(gè)部門的各個(gè)方面都做了很系統(tǒng)的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備工作,防患于未然,共同面對(duì)埃博拉病毒。
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