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新聲來襲，鑄造糖尿病新篇章

2022年1月22日，我國糖尿病領(lǐng)域發(fā)布了《糖尿病高危人群篩查及干預(yù)專家共識》，這是全球首次將脂聯(lián)素納入糖尿病篩查及干預(yù)評估專家共識，為糖尿病早篩與干預(yù)的規(guī)范化診治帶來權(quán)威指導(dǎo)，引起業(yè)內(nèi)熱烈反響和一致好評。隨著生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，我國糖尿病及糖尿病前期的患病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，日益沉重的疾病負(fù)擔(dān)為提高我國的慢病防控和國民健康水平帶來了巨大挑戰(zhàn)。新共識的制定對糖尿病高危人群的篩查及干預(yù)方式作出了規(guī)范化建議，為我國糖尿病的風(fēng)險篩查和管理提供切實可行的循證指導(dǎo)。

此共識由中國女醫(yī)師協(xié)會、《中華健康管理學(xué)雜志》編輯委員會、中國健康促進(jìn)基金會組織30位專家共同起草，進(jìn)行全面回顧與分析。其中包含上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌科賈偉平院士、北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科郭曉蕙教授、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院陳璐璐教授、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院嚴(yán)勵教授、解放軍總醫(yī)院曾強(qiáng)教授、武漢大學(xué)人民醫(yī)院唐世琪教授等多位臨床專家。

專家匯聚，共推糖尿病早篩新技術(shù)

專家共識指出，脂聯(lián)素是一種具有抗炎效應(yīng)的保護(hù)性脂肪細(xì)胞因子，在調(diào)節(jié)胰島素敏感性及葡萄糖代謝的過程中扮演重要角色，可以作為糖尿病早期風(fēng)險預(yù)測的新型指標(biāo)。脂聯(lián)素前瞻性研究結(jié)果顯示高脂聯(lián)素水平與2型糖尿病低風(fēng)險相關(guān)，低脂聯(lián)素水平與2型糖尿病高風(fēng)險相關(guān)，低脂聯(lián)素水平可預(yù)測進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險，提高脂聯(lián)素水平能有效降低2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。脂聯(lián)素測定在糖尿病早期篩查中具有以下優(yōu)勢：

（1）在中國人群中具有良好的適用性及可操作性；

（2）我國科研團(tuán)隊通過膠乳增強(qiáng)免疫比濁法首次制定出了中國人的脂聯(lián)素參考值（男性參考值為：>3.0 mg/L，女性參考為：>3.4 mg/L），為脂聯(lián)素在中國人群中的臨床應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)；

（3）血清脂聯(lián)素水平能直接反映2型糖尿病最核心的病理生理變化，提示疾病的病理進(jìn)程；

（4）脂聯(lián)素在血液中含量穩(wěn)定，臨床實踐可行性強(qiáng)。在檢測時不受進(jìn)食與否、情緒波動等因素影響，在血液中的含量相對穩(wěn)定，方便臨床實施，適合大規(guī)模體檢及普查。更精確、靈敏地預(yù)測2型糖尿病風(fēng)險。

科學(xué)論道，護(hù)航中國糖尿病防控事業(yè)

2型糖尿病及其并發(fā)癥構(gòu)成了重大的世界性公共衛(wèi)生問題。在工業(yè)化、城市化、全球化浪潮的沖擊下，中國2型糖尿病的疾病負(fù)擔(dān)日益沉重。進(jìn)行糖尿病的早期預(yù)防，控制日益龐大的糖尿病人口，對減少疾病開支，提高全民健康水平有著重要的戰(zhàn)略意義。

隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)今我們擁有了更多進(jìn)行糖尿病風(fēng)險篩查的可靠手段。新型的脂聯(lián)素檢測方法不僅能夠更為精準(zhǔn)地定位糖尿病高風(fēng)險人群，還能動態(tài)評估臨床干預(yù)的有效性，成為糖尿病風(fēng)險篩查及個性化代謝健康管理新指標(biāo)。采用以脂聯(lián)素檢測為基礎(chǔ)的糖尿病高危人群篩查及管理模式，有助于踐行個性化代謝健康管理的新理念，實現(xiàn)糖尿病風(fēng)險的動態(tài)管理。

本專家共識為中國糖尿病高危人群提供了一個經(jīng)濟(jì)效益高、可操作性強(qiáng)的糖尿病風(fēng)險篩查及管理模式，通過篩查-干預(yù)-評估環(huán)節(jié)的循環(huán)往復(fù)，能更好地實現(xiàn)糖尿病預(yù)防關(guān)口前移的目標(biāo)，推動我國糖尿病防治事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。