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　　夏天剛剛過(guò)去，奇點(diǎn)糕發(fā)現(xiàn)，今年很多飲料品牌都加入了“無(wú)糖氣泡水”的賽道，各種口味，各種不同的代糖，幾乎為0的熱量讓它們廣受歡迎，怕胖？我們沒(méi)有熱量誒！健康又好喝！ 

　　雖然這些非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑既不提供熱量，也不含任何營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，聽(tīng)起來(lái)像H2O一樣單純，但以往研究顯示的，它們對(duì)體重、食欲和糖代謝的影響似乎好壞參半，并沒(méi)有一個(gè)共識(shí)，所以很多研究人員仍在探索。 

　　在最近的JAMA Network Open雜志上，南加州大學(xué)凱克醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)表了一項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)的結(jié)果[1]，這是首次發(fā)現(xiàn)，最常用的非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑之一，三氯蔗糖可能會(huì)增加女性和肥胖人群的食欲！ 

　　這項(xiàng)試驗(yàn)納入了74名成年人，年齡在18-35歲之間，其中有43名女性，平均年齡為23.40歲，BMI在19.18-40.27之間。參與試驗(yàn)的志愿者均不吸煙，在入組前至少3個(gè)月保持體重穩(wěn)定，不節(jié)食，不服用除口服避孕藥外的藥物，沒(méi)有糖尿病、飲食失調(diào)、違禁藥物使用史或是其他醫(yī)療診斷，總的來(lái)說(shuō)，是較為健康的一個(gè)年輕人群體。 

　　試驗(yàn)設(shè)計(jì)為隨機(jī)交叉試驗(yàn)，重復(fù)采集3次試驗(yàn)需要的數(shù)據(jù)，參與者在禁食12小時(shí)后于上午8點(diǎn)左右到進(jìn)行研究的認(rèn)知神經(jīng)影像中心，喝下300毫升加入了蔗糖（75克）、三氯蔗糖（同樣的甜度），或者什么都不加的水，在喝完之后的10、35和120分鐘采集血液樣本，檢測(cè)血糖、胰島素、胰高血糖素樣肽和瘦素等指標(biāo)，之后他們?yōu)閰⑴c者提供自助餐，并通過(guò)頭戴裝置完成功能性磁共振成像（fMRI），檢測(cè)響應(yīng)視覺(jué)信號(hào)的血氧水平依賴信號(hào)。 

　　試驗(yàn)流程 

　　血氧水平依賴信號(hào)又叫作BOLD信號(hào)，缺氧血信號(hào)越弱，大腦該區(qū)域的fMRI信號(hào)就越弱，反之，充氧血信號(hào)越強(qiáng)，fMRI信號(hào)越強(qiáng)，這種充氧血信號(hào)的增強(qiáng)與神經(jīng)放電的增加有關(guān)，因此，BOLD信號(hào)可以作為神經(jīng)活動(dòng)的間接測(cè)量。 

　　在整個(gè)隊(duì)列中，研究人員沒(méi)有發(fā)現(xiàn)喝蔗糖水和喝三氯蔗糖水的志愿者之間有BOLD信號(hào)的顯著差異。 

　　然而按照BMI分組后，喝蔗糖水和喝三氯蔗糖水的肥胖人群在面對(duì)美食和非食物時(shí)，內(nèi)側(cè)前額葉皮層（MFC）的BOLD信號(hào)有顯著差異，在面對(duì)美食時(shí)，喝三氯蔗糖水的相比喝蔗糖水的，BOLD信號(hào)更強(qiáng)，但在超重和正常BMI組中卻沒(méi)有�？纛~皮層（OFC）也觀察到了相似的變化。 

　　MFC和OFC是參與進(jìn)食調(diào)節(jié)、對(duì)食物的獎(jiǎng)賞作用的腦區(qū)[2]，過(guò)去的研究也發(fā)現(xiàn)了，肥胖與它們給出的更強(qiáng)的食物提示反應(yīng)有關(guān)[3,4]。 

　　不但如此，他們還發(fā)現(xiàn)，這一現(xiàn)象還具有性別差異。喝三氯蔗糖水的女性在面對(duì)食物時(shí)，OFC的BOLD信號(hào)得到了增強(qiáng)，而男性沒(méi)有。同樣的情況還發(fā)生在了面對(duì)高熱量食物和甜食時(shí)，參與試驗(yàn)的女性的OFC，以及MFC和OFC的BOLD信號(hào)都更強(qiáng)。 

　　男性（male）和女性（female）面對(duì)食物的OFC的BOLD信號(hào)（F）、面對(duì)甜食的MFC的BOLD信號(hào)（G）和面對(duì)甜食的OFC的BOLD信號(hào)（H） 

　　神經(jīng)信號(hào)變強(qiáng)體現(xiàn)在了熱量攝入的差異上。壞消息是，相比和蔗糖水，喝三氯蔗糖水的參與者們?cè)谧灾�餐時(shí)明顯攝入了更多的熱量，但好消息是，多攝入的熱量沒(méi)有超過(guò)蔗糖水的熱量（300kcal）。 

　　如果也按照BMI和性別分組的話，不同BMI區(qū)間的參與者攝入的熱量沒(méi)有顯著差異，但女性和男性的差異得到了延續(xù)。 

　　總的來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)試驗(yàn)的結(jié)果表明，與蔗糖相比，肥胖人群和女性在攝入三氯蔗糖后，會(huì)有更強(qiáng)的神經(jīng)反應(yīng)，甚至可能會(huì)增加熱量攝入。 

　　在同期配發(fā)的評(píng)論文章[5]中，評(píng)論員認(rèn)為，這項(xiàng)研究為肥胖和性別與攝入非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑后的神經(jīng)和行為變化結(jié)果的關(guān)系提供了新的證據(jù)，提示我們，非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑可能會(huì)改變大腦對(duì)食物的反應(yīng)，對(duì)飲食行為產(chǎn)生影響，尤其是在女性中。 

　　她指出，非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑還有很多未知，在將其納入健康飲食的推薦列表或不推薦列表之前，有必要進(jìn)一步搞清楚其對(duì)各種神經(jīng)行為和代謝結(jié)果的影響。 

   （來(lái)源：奇點(diǎn)網(wǎng)） 

　　參考文獻(xiàn)： 

　　[1] Yunker A G, Alves J M, Luo S, et al. Obesity and Sex-Related Associations With Differential Effects of Sucralose vs Sucrose on Appetite and Reward Processing: A Randomized Crossover Trial[J]. JAMA Network Open, 2021, 4(9): e2126313-e2126313. 

　　[2] Stoeckel L E, Weller R E, Cook III E W, et al. Widespread reward-system activation in obese women in response to pictures of high-calorie foods[J]. Neuroimage, 2008, 41(2): 636-647. 

　　[3] Dimitropoulos A, Tkach J, Ho A, et al. Greater corticolimbic activation to high-calorie food cues after eating in obese vs. normal-weight adults[J]. Appetite, 2012, 58(1): 303-312. 

　　[4] Martin L E, Holsen L M, Chambers R J, et al. Neural mechanisms associated with food motivation in obese and healthy weight adults[J]. Obesity, 2010, 18(2): 254-260. 

　　[5] Kullmann S. Nonnutritive Sweeteners and Neural Reward Response in Women and Individuals With Obesity[J]. JAMA Network Open, 2021, 4(9): e2128047-e2128047. 

　　鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/X8usPY33P-qhE_d7zMEwBQ