
忘記回家的路、認(rèn)不出鏡子里的人、說不出想說的話……全球約有5000萬人患有阿爾茨海默。AD)或其他相關(guān)形式的癡呆癥。目前雖然有些療法能幫助減輕癥狀,乃至延緩疾病進(jìn)展,但通往治愈和預(yù)防疾病的路仍障礙重重。
不過好消息不斷傳來,比如,最近來自以色列的研究人員發(fā)現(xiàn),一種直接靶向阿爾茨海默病根源的新途徑---高壓氧療法(HBOT),能逆轉(zhuǎn)患者與疾病生物學(xué)標(biāo)志相關(guān)的大腦損傷。新聞稿指出,這是首次非藥物療法被證明能有效阻止導(dǎo)致阿爾茨海默病發(fā)展的核心生物學(xué)過程,為通往預(yù)防疾病之路帶來了曙光。
▲該論文發(fā)表在Aging雜志上(圖片來源:論文頁面截圖)
該論文主要通訊作者、以色列特拉維夫大學(xué)(Tel Aviv University)的Shai Efrati教授表示:“通過治療隨年齡增長導(dǎo)致患者認(rèn)知退化的根源,我們實(shí)際上已經(jīng)找到了預(yù)防阿爾茨海默病的方法。”
近年來,人們發(fā)現(xiàn)血管功能障礙與阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制,和衰老過程中的認(rèn)知能力下降有密切關(guān)系。血管功能障礙會導(dǎo)致大腦血流量(CBF)減少與缺氧,腦淀粉樣血管病(CAA)是阿爾茨海默病最常見的血管病變,其主要表現(xiàn)為腦血管壁內(nèi)β淀粉樣蛋白(aβ)沉積,這正是阿爾茨海默病典型的病理生物標(biāo)志信號。CBF能在疾病的早期階段就被檢測到,因此成為了一個有前景的治療靶點(diǎn),有望從根本上預(yù)防與逆轉(zhuǎn)疾病結(jié)局。
高壓氧療法通常用于治療一氧化碳中毒和使組織缺氧的感染,如燒傷和糖尿病潰瘍。之前的一些研究發(fā)現(xiàn),如果以特定的方式使用高壓氧治療,它可以修復(fù)受損的腦組織,并恢復(fù)大腦中血管和神經(jīng)細(xì)胞的生長,增加腦血流量和改善患者的認(rèn)知功能。于是,研究人員想知道它在阿爾茨海默病領(lǐng)域的潛力。
▲臨床前小鼠模型顯示,AD小鼠接受高壓氧療法治療后,大腦aβ沉積斑塊明顯縮小,血管直徑增大,血流量增加(圖片來源:參考資料[1])
下一步,研究人員在65歲以上的患者中進(jìn)行了試驗(yàn),這些患者通常處于阿爾茨海默病和癡呆癥的心理功能惡化階段。受試者需要在一個氣壓環(huán)境大于一個大氣壓絕對值(ATA)的高大氣壓艙中,呼吸100%純氧,進(jìn)行為期90天的60次治療。
試驗(yàn)結(jié)果表明,經(jīng)過高壓氧治療后,已經(jīng)患有記憶力減退或部分喪失的老年患者,表現(xiàn)出大腦血流量的改善及認(rèn)知能力的有效提高。 試驗(yàn)具體結(jié)果如下所示:
▲高壓氧治療使老年患者的腦血流量和認(rèn)知功能得到改善(圖片來源:參考資料[1])
研究人員指出,這一發(fā)現(xiàn)是朝著開發(fā)預(yù)防阿爾茨海默病新方法邁出的令人鼓舞的一步。高壓氧治療不僅表現(xiàn)出能在疾病生物標(biāo)志物水平上改善患者癥狀,而且解決了負(fù)責(zé)疾病發(fā)展的核心病理學(xué)和生物學(xué)問題。
該論文第一作者Ronit Shapira博士評論道:“我們的發(fā)現(xiàn)為人類能夠?qū)拱柎暮D√峁┝讼M;谖覀兊陌l(fā)現(xiàn),在年輕時給予高壓氧治療或有望完全預(yù)防這種嚴(yán)重的疾病。”
(來源:學(xué)術(shù)經(jīng)緯)
參考文獻(xiàn):
[1] Shapira, R., et, al. (2021). Hyperbaricoxygen therapy alleviates vascular dysfunction and amyloid burden in anAlzheimer’s disease mouse model and in elderly patients. Aging, 13(17),20935–20961. https://doi.org/10.18632/aging.203485
[2] New non-drug treatment holds promisefor preventative therapies for Alzheimer's. Retrieved September 13, 2021, from https://medicalxpress.com/news/2021-09-non-drug-treatment-therapies-alzheimer.html
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