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 9月1日，發(fā)表在《The Lancet Infectious Diseases》雜志上的一項研究發(fā)明了一種快速、準確的用于兒童結核病診斷的血液測試方法。該方法稱為TAM-TB化驗，是首個用于檢測兒童活動性結核病的可靠免疫診斷技術。TAM-TB敏感性非常強，結合了結核桿菌培養(yǎng)檢測的靈敏度和血液檢測的速度。這項技術是兒童結核病診斷的重大進步，更是結核病流行地區(qū)的福音。

兒童結核病是一種嚴重的公共衛(wèi)生問題，每年全球大約有一百萬兒童患結核病。不幸的是，兒童結核病診斷一直面臨重大的挑戰(zhàn)。兒童結核病的癥狀往往不具特異性，類似于常見的兒科疾病，包括肺炎和營養(yǎng)不良等。此外，想要獲得足夠的呼吸系統(tǒng)的樣本來直接檢測結核分枝桿菌也很困難。因此，迫切的需要開發(fā)一種快速準確的診斷兒童結核病的檢測方法。

檢測兒童結核病新方法：TAM-TB化驗

TAM-TB化驗依賴于肺結核發(fā)病過程中的免疫學現象。在活動性感染期間，結核分枝桿菌特異性 CD4+ T細胞的表面標記物CD27會消失。通過使用標準的細胞內細胞因子染色程序和多色流式細胞術，在取樣24小時后就可以得到檢測結果。

這項新的檢測方法在結核病流行地區(qū)坦桑尼亞的Ifakara衛(wèi)生研究所和NIMR Mbeya醫(yī)學研究中心進行評估。用TAM-TB檢測有結核病癥狀的兒童的痰和血液樣本，并且與結核桿菌培養(yǎng)檢測結果對比，結果發(fā)現TAM-TB具有良好的敏感性和特異性。

研究人員表示，這項快速可靠的診斷技術具有巨大的應用潛力。研究團隊正在進一步優(yōu)化該技術的性能，特別是對感染HIV兒童的檢測，同時也在努力降低檢測的成本。他們的最終目標是將這項快速、準確、強大的檢測技術用于肺結核流行卻又缺乏診斷技術的地區(qū)。

兒童結核病概況

據WHO統(tǒng)計，全球每秒鐘就有1人感染結核桿菌，每分鐘就有6人死于結核病，全球現有1/3的人群感染結核桿菌�！读�葉刀》雜志報道稱，全球約有5300萬15歲以下的少年兒童是潛伏性肺結核病感染者，這種情況隨時可發(fā)展成活性肺結核病。我國每年新增結核病人133萬，占全球16%。據2000年全國結核病流行病學調查，我國0~14歲小兒肺結核患病率為91.8/10萬。結核病治療依然任重道遠，需要全社會的關注。

兒童結核病的預防

痰中帶菌的成人肺結核病人，尤其是家庭中排菌的肺結核病人是兒童結核病的傳染源。為了避免兒童患結核病可以通過以下三種方式進行預防。

卡介苗接種：新生兒是主要接種對象；最遲在一歲內完成接種。

藥物預防：密切接觸開放性結核病人的嬰幼兒可通過異煙肼（INH）進行預防。

隔離傳染源：發(fā)現患有活動性肺結核病人要及時給予隔離和治療，杜絕傳染源。

此外，還有一點全世界可以共同努力的就是不要隨地吐痰。